BMJ Best Practice

监测

每 6 到 12 个月随访患者以再评估社会支持网络、监测症状并评估药物相关的不良反应(如头痛,高血压)和疗效。[84]治疗的第一个月以及之后如果需要的话,采集病史和进行体格检查以监测症状和治疗的不良反应。对治疗的EDS反应可通过多次睡眠潜伏期试验(MSLT)[126]或觉醒度维持测试 (MWT) 监测睡眠潜伏期予以评估。

治疗中的残余嗜睡可通过埃普沃斯嗜睡量表、重复多导睡眠描记术和/或 MSLT 或 MWT 予以监测。区分由于治疗失败引起的残余嗜睡和共存疾病如失眠(症)、阻塞性睡眠呼吸暂停、快速动眼期行为障碍和睡眠周期性肢体运动障碍产生的症状很重要。建议定期评估对药物如安非他命的耐受性的发展情况。[84]MWT 也可用于随访处于风险中的人(在驾车时昏昏欲睡或工作表现受损的人),因为它可模拟现实生活的入睡倾向。然而,MWT 的结果与那些正常人的结果显著重叠,且有效的监测值尚未公布。因此,建议 MWT 与临床评估结合使用以评估损伤或事故风险。

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