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针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
莫达非尼 : 最初 200 mg 口服，每日早晨一次，可增加至 400 mg/日，在早晨和中午分次给药
或
阿莫达非尼 : 150-250 mg，每日早晨口服一次
哌甲酯 : 10-60 mg/日 口服（速释型），分 2-3 次给药；10-60 mg/日 口服（缓释型），每 8 小时分次给药
或
右苯丙胺 : 最初 5-10 mg/日口服，在早晨和午睡后分次给药，每周增加 5-10 mg/日，最多 60 mg/日
或
莫达非尼 : 最初 200 mg 口服，每日早晨一次，可增加至 400 mg/日，在早晨和中午分次给药
和
哌醋甲酯 : 10-60 mg/日 口服（速释型），分 2-3 次给药
或
阿莫达非尼 : 150-250 mg，每日早晨口服一次
和
哌甲酯 : 10-60 mg/日 口服（速释型），分 2-3 次给药
羟丁酸钠 : 3-9 g/日 口服，在睡时和 2-3 小时后分次给药
或
去氧麻黄碱 : 20 mg/日 口服，在早晨和中午分次给药，最多 60 mg/日
如果白天过度嗜睡 (EDS) 严重，建议患者在家或工作时不要驾驶车辆或参加有潜在危险的活动。
中枢神经系统兴奋剂减少 EDS。[111][112][113]
药物治疗可能引起嗜睡反弹。由于不良反应最小，莫达非尼是一线治疗。证据 A阿莫达非尼是（外消旋莫达非尼的）R-对映体，可作为替代选择，具有较长的半衰期（持续 10-14 小时），因此具有效果持续时间较长的优点，尤其是在午后。[115]
如果莫达非尼不耐受或最大剂量仍无效果，或出现显著不良反应时，使用哌醋甲酯或右苯丙胺。
短效哌醋甲酯或其他兴奋剂经常与莫达非尼或阿莫达非尼合用。
哌醋甲酯或右苯丙胺的缓释制剂可与其短效制剂合用，后者在午后或午餐时间作为附加剂量服用。
右苯丙胺被认为比哌醋甲酯效力更强。可以使用D-和L-苯丙胺的外消旋混合物。L-型兴奋性较小，但对猝倒更有效。
去氧麻黄碱是所有兴奋剂中最有效的，但由于其高效和被滥用的潜在可能，它被认为是最后的手段。
羟丁酸钠有被严重滥用可能，因此它只有在其他强兴奋剂无效时才能用于治疗。改善白天过度嗜睡[117][122][123]和夜间睡眠中断的疗效[118][122][123]已被表明。
所有药物应从低剂量开始，并根据反应逐步滴定。
羟丁酸钠 : 3-9 g/日 口服，在睡时和 2-3 小时后分次给药
氟西汀 : 20-60 mg 口服（速释型），每日早晨一次
或
帕罗西汀 : 20-60 mg 口服（速释型），每日早晨一次
或
文拉法辛 : 75-150 mg 口服 （速释型），每日二次（早晨和午餐时间）
或
阿托西汀 : 40-100 mg/日 口服，分两次给药（早晨和午餐时间）
氯米帕明 : 25-200 mg 口服，每日一次在睡时
或
地昔帕明 : 25-200 mg 口服，每日一次在睡时
或
丙咪嗪 : 25-200 mg 口服，每日一次在睡时
应建议患者避免触发因素并开始药物治疗。他们还应具备充足的心理支持。[107][108][109][110][111]
羟丁酸钠用作猝倒的一线治疗，且已获准治疗成人发作性睡病的此类适应症。[111][112][122][123]
5-羟色胺-去甲肾上腺素-再摄取抑制剂（例如，文拉法辛）、选择性去甲肾上腺素-再摄取抑制剂（例如，阿托西汀）或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可作为二线疗法使用。
三环抗抑郁剂可考虑用作三线疗法。
如果患者共存抑郁症状，或羟丁酸钠的滥用可能构成问题，则把所有上述药物作为一线治疗是合理的。
抗抑郁剂也可用于治疗入睡前/醒觉前幻觉和睡眠麻痹。
极少使用单胺氧化酶抑制剂，由于具有显著的药物间相互作用和不良反应，它被认为是在患者对其他药物有抗药性时所采取的最后的手段。
经典 MAOIs（例如异卡波肼、苯乙肼、苯环丙胺）不可逆地抑制 MAO-A 和 MAO-B 这两种酶，极少用于此适应症。较新的药物如吗氯贝胺（在美国不可用）和司来吉兰选择性地抑制 MAO-A 酶，因此不良反应较少。然而，经验是有限的，使用该药治疗猝倒需要进行专家会诊。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
莫达非尼 : 咨询专科医生以指导剂量
或
哌醋甲酯 : 咨询专科医生以指导剂量
莫达非尼和哌醋甲酯已被成功使用。只应在专家指导下开药。
氟西汀 : 咨询专科医生以指导剂量
或
文拉法辛 : 咨询专科医生以指导剂量
或
氯米帕明 : 咨询专科医生以指导剂量
应告知患者避免触发因素和开始药物治疗。应对儿童及其家庭给予充足的心理支持，并应向学校教育发作性睡病的相关知识。[107][108][109][110][111]
抗抑郁剂也可用于治疗入睡前/醒觉前幻觉和睡眠麻痹。
使用抗抑郁剂治疗猝倒在美国尚未获得批准。
尚无特效药获准治疗 16 岁以下的发作性睡病患者；然而，有些抗抑郁剂（如氟西汀、文拉法辛和氯米帕明）已经被成功应用。只应在专家指导下开药。
如果白天过度嗜睡 (EDS) 严重，应建议患者在家或在校时不要驾驶车辆或参加有潜在危险的活动。
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