治疗流程
请注意，同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同： 参见免责声明
若患者可以服用大量口服制剂，通常将口服补液治疗作为首选的治疗方法。此方法可避免静脉补液并发症，例如套管部位出现感染、疼痛和针刺损伤。
治疗持续时间：积极强化补液治疗 2-4 小时，随后进行维持液治疗直至腹泻减轻，通常在 2-5 天之后。患者需保持准确的液体平衡，因此应使用霍乱床以便患者平躺时进行排便，同时使医护人员能够测量肠道液体流失。目的是用等容口服液或静脉补液的方式补偿每小时的容量流失。计算非显性失水也同样重要。例如：一名 60 kg 的患者每 24 小时需约 480-960 mL 水或每小时 20-40 mL 水补偿非显性失水。对于体重 6 kg 的儿童，应假设非显性失水为 0.3-0.5 mL/kg/小时，需每小时补液 2 mL 补偿非显性失水。精确计算血容量不足比较困难。应结合公式所得结果与临床情况判断病情。
几种可用的口服补液 (ORS) 类型：在疾病流行地区，标准的 WHO 口服补液是预包装的渗透压为 245 mOsm/L 的含有（所有成分的单位为 mOsm/L）Na+ 75、K+ 20、Cl- 65、柠檬酸盐 10 和葡萄糖 75 的溶液。然而，若可能，应使用电解质浓度相同的大米口服补液治疗霍乱，因为此种制剂可降低患者的腹泻量。
在疾病流行地区应小心谨慎，确保口服补液所用的水已经过适当消毒。
中度血容量不足患者和排便率较高（例如＞1 L/小时）的患者应在霍乱床上接受医疗护理。在疾病爆发期间，对患者进行隔离通常比较困难，但在发达国家，当旅行者归来并接受治疗时，需对该患者进行隔离。医疗机构内的标准清洁剂比较容易消灭这种病原体。
患者应在能够进食的情况下尽早恢复正常饮食，包括初步强化补液阶段完成后，尽早对婴儿重新开始母乳喂养。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
阿奇霉素 : 儿童：20 mg/kg，口服，单次给药，最大剂量不超过 1000 mg/剂；成人：1000 mg，口服，单次给药
或
四环素 : 年龄 ≥ 8 岁的儿童：每次 12.5 mg/kg，口服，每日 4 次，连服 3 日，最大剂量不超过 500 mg/剂；成人：每次 500 mg，口服，每日 4 次，连服 3 日
或
多西环素 : ≥ 8 岁的儿童：6 mg/kg/天，口服/静脉注射，单次给药；成人：300 mg，口服/静脉注射，单次给药
或
甲氧苄啶/磺胺甲基异恶唑 : 儿童：4-5 mg/kg，口服，每日两次，连服 3 日；成人：160 mg，口服，每日两次，连服 3 日
更多或
环丙沙星 : 儿童：20 mg/kg，口服，单次给药，最大剂量不超过 1000 mg/剂；成人：1000 mg，口服，单次给药（或在南亚连服 3 日）
或
红霉素 : 儿童：12.5 mg/kg，口服，每日四次，连服 3 日，最大剂量不超过 250 mg/剂；成人：250 mg，口服，每日四次，连服 3 日
根据专家们逐渐形成的共识，中度脱水患者也可得益于抗生素治疗，[74] 尤其当他们在接受恰当治疗后仍有高的腹泻速度时。[75]
很多抗生素具有抵抗霍乱弧菌的活性，包括四环素类（例如多西环素）、喹诺酮类（例如氧氟沙星、环丙沙星）、磺胺类（例如甲氧苄啶/磺胺甲噁唑）和大环内酯类（例如红霉素、阿奇霉素）。其他选择包括氯霉素和青霉素类（例如阿莫西林）。
在假定病原体敏感的情况下，治疗的持续时间某种程度上取决于抗生素的类型。目前已有某些药物单次给药的确切证据：例如，多西环素、环丙沙星或阿奇霉素。[54][66][76][77] 然而，在相同的研究中，进行了 3 天的四环素和红霉素给药，结果表明，这 3 天的疗程可能减少了患者粪便中排出的霍乱弧菌。[76][77]
在南亚，单一剂量的环丙沙星曾在之前有效，但环丙沙星的最低抑菌浓度现已升高，且当前推荐疗程为 3 天。
在英国，不建议使用四环素治疗 12 岁及以下的儿童。
应在疾病初步治疗的前 2 至 4 小时对患者进行强化补液治疗，随后进行补液治疗，减少持续的体液流失。可使用简单公式计算患者所需补液量：脱水 % x 体重 (kg) = 需补液的升数。例如：一名 60 kg 的患者，出现重度 (10%) 血容量不足，他将需要在 2 至 4 小时内静脉补液 6 L，即每小时补液 1.5 L 至 3 L。
WHO 推荐在 30 分钟内进行 30 mL/kg 的补液，随后在 2 至 3 小时内进行 70 mL/kg 的补液。
WHO/UNICEF: clinical management of acute diarrhoea
计算非显性失水也同样重要。例如：一名 60 kg 的患者每 24 小时需约 480 至 960 mL 水或每小时 20 至 40 mL 水补偿非显性失水。对于体重 6 kg 的儿童，应假设非显性失水为 0.3 至 0.5 mL/kg/小时，需每小时补液 2 mL 补偿非显性失水。
精确计算血容量不足比较困难。应结合公式所得结果与临床情况判断病情。
对于病情缓和的患者，若静脉输液不可用，应通过鼻胃管进行补液，前提是可以检查置入后的导管位置（例如：胸部 X 线检查或确定吸入酸性胃内容物的石蕊试纸检查）。
由于霍乱的分泌性腹泻物中含有大量的钠、钾和碳酸氢盐，应采用 Ringer 乳酸盐或 Hartmann 溶液（而非生理盐水或 5% 的葡萄糖）对患者进行补液治疗。在碳酸氢盐和钾随粪便流失的情况下，霍乱患者可出现严重的代谢性酸中毒和全身钾缺乏症状。随着酸中毒的纠正，钾浓度会进一步降低。因此，可在忽略患者初始钾水平的情况下，通过在静脉注射或口服溶液中添加钾来补充钾含量。
重度血容量不足患者和排便率较高（例如 ＞ 1 L/小时）的患者应在霍乱病床上接受医疗护理。在疾病爆发期间，对患者进行隔离通常比较困难，但在发达国家，当旅行者归来并接受治疗时，需对该患者进行隔离。医疗机构内的标准清洁剂比较容易消灭这种病原体。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
阿奇霉素 : 儿童：20 mg/kg，口服，单次给药，最大剂量不超过 1000 mg/剂；成人：1000 mg，口服，单次给药
或
四环素 : 年龄 ≥ 8 岁的儿童：每次 12.5 mg/kg，口服，每日 4 次，连服 3 日，最大剂量不超过 500 mg/剂；成人：每次 500 mg，口服，每日 4 次，连服 3 日
或
多西环素 : ≥ 8 岁的儿童：6 mg/kg/天，口服/静脉注射，单次给药；成人：300 mg，口服/静脉注射，单次给药
或
甲氧苄啶/磺胺甲基异恶唑 : 儿童：4-5 mg/kg，口服，每日两次，连服 3 日；成人：160 mg，口服，每日两次，连服 3 日
更多或
环丙沙星 : 儿童：20 mg/kg，口服，单次给药，最大剂量不超过 1000 mg/剂；成人：1000 mg，口服，单次给药（或在南亚连服 3 日）
或
红霉素 : 儿童：12.5 mg/kg，口服，每日四次，连服 3 日，最大剂量不超过 250 mg/剂；成人：250 mg，口服，每日四次，连服 3 日
很多抗生素具有抵抗霍乱弧菌的活性，包括四环素类（例如多西环素）、喹诺酮类（例如氧氟沙星、环丙沙星）、磺胺类（例如甲氧苄啶/磺胺甲噁唑）和大环内酯类（例如红霉素、阿奇霉素）。其他选择包括氯霉素和青霉素类（例如阿莫西林）。
The duration of therapy is somewhat dependent on the antibiotic chosen, [ 
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治疗的持续时间在某种程度上取决于所选的抗生素。目前已有某些药物单次给药的高质量证据：例如：多西环素、环丙沙星或阿奇霉素。[54][66][76][77] 然而，在相同的研究中，进行了 3 天的四环素和红霉素给药，结果表明，这 3 天的疗程可能减少了患者粪便中排出的霍乱弧菌。[76][77]
在南亚，单一剂量的环丙沙星曾在之前有效，但环丙沙星的最低抑菌浓度现已升高，且当前推荐疗程为 3 天。
在英国，不建议使用四环素治疗 12 岁及以下的儿童。
患者应在能够进食的情况下尽早恢复正常饮食，包括初步强化补液阶段完成后，尽早对婴儿重新开始母乳喂养。
几种可用的口服补液类型：在疾病流行地区，标准的 WHO 口服补液是预包装的渗透压为 245 mOsm/L 的含有（所有成分的单位为 mOsm/L）Na+ 75、K+ 20、Cl- 65、柠檬酸盐 10 和葡萄糖 75 的溶液。然而，若可能，应使用电解质浓度相同的大米口服补液治疗霍乱，因为此种制剂可降低患者的腹泻量。
在疾病流行地区应小心谨慎，确保口服补液所用的水已经过适当消毒。
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