产后抑郁症

指在生产后发生的抑郁症，可能是单相的，或较为少见的双相障碍。

DSM-5不将产后抑郁症区分为一个独立的诊断；而是患者需要同时满足重性抑郁发作的诊断标准和伴围产期发生标准。因此定义为在孕期及分娩后4周的发作的重性抑郁。

病因学知之甚少，但可能涉及心理、社会、生物因素的相互作用。

患者既往可能存在心境低落、快感缺乏、体重变化、睡眠异常、精神运动问题、精力不足、过度内疚、丧失信心或自尊、注意力不集中或自杀意念。

在所有患者中必须排除双相情感障碍的可能。

治疗包括心理治疗和/或药物治疗。针对心理治疗无效、难以获得或患者拒绝心理治疗的严重发作推荐使用抗抑郁药。

当患者对治疗无反应时可能需要转诊精神科。然而，当患者存在自伤或伤害孩子的风险时，或怀疑存在产后精神病、躁狂或混合发作时，精神科的紧急评估是必要的。

产后抑郁症的发作期平均持续3~6个月，但少数女性可持续抑郁达1年。

产后抑郁症指在生产后发生的抑郁症，可能是单相的，或较为少见的双相障碍。[1]Musters C, McDonald E, Jones I. Management of postnatal depression. BMJ. 2008;337:a736.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18689433?tool=bestpractice.com产后抑郁症不被现行的分类系统视为一个独立的诊断，精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）将在产后4周内的重性抑郁发作添加产后发生标准。[2]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013.http://dsm.psychiatryonline.org/book.aspx?bookid=556有证据表明DSM-5标准过于狭窄。[3]Forty L, Jones L, Macgregor S, et al. Familiality of postpartum depression in unipolar disorder: results of a family study. Am J Psychiatry. 2006;163:1549-1553.http://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.2006.163.9.1549http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16946179?tool=bestpractice.com因此常常会将产后6个月内的抑郁发作考虑为产后抑郁症。