BMJ Best Practice

检查

首要检查

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结果

抑郁症鉴别问题

检查

虽然尚未在产后人群中进行专门研究，一些指南（作为所有围产期女性的筛查工具）建议在其第一次产前就诊时和产后（分娩后第一年）询问以下问题：[44]

“在过去的一个月里，你是否经常感到情绪低落、抑郁或无望？”和“在过去的一个月里，你是否经常困扰于做事缺乏兴趣或乐趣？”

结果

鉴别需要进一步临床评估的患者


需要考虑的检查

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结果

爱丁堡产后抑郁症

检查

心理测量学在全世界频繁用于产后妇女的测试。截点的敏感性和特异性在不同的研究间异质性明显。敏感性范围从34%到100%，特异性从44%到100%。[51]

截点分>12分的阳性预测值为57%，阴性预测值为99%。

结果

得分>12分

情绪障碍问卷

检查

患产后抑郁症的妇女需常规筛查躁狂及轻躁狂。自建立起有效的评估工具，心境障碍问卷被认为是用于双相情感障碍筛查可用的最好工具。[8]

结果

鉴别双相情感障碍

甲状腺功能检查

检查

血清TSH（促甲状腺素）水平升高提示甲状腺功能减退。

产后（无痛/淋巴细胞性）甲状腺炎的时间变化其特点是，短暂的甲状腺功能亢进期和减退期，可与产后抑郁症重叠，但不能确定两者之间存在因果关系。[67]

结果

正常

血细胞计数

检查

用于排除贫血引起的疲劳。

结果

正常

尿（药物）筛查

检查

阳性结果提示物质滥用并鉴别物质种类。

药物筛查不能绝对地明确药物滥用。

结果

正常

脑CT（电子计算机X射线断层扫描技术）或MRI（核磁共振成像）

检查

可用于识别造成患者临床症状的结构性神经系统异常。

结果

正常


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