BMJ Best Practice

案例

案例#1

一位 25 岁的男性表现为前足疼痛、右膝肿胀以及食指肿胀。这些症状在 2 个月内逐渐发展。他的银屑病史始于 18 岁。体格检查显示在膝部和肘部以及后发际有银屑病斑块,手指甲和脚趾甲都出现银屑病甲病变。右手食指和多个足都患有指趾炎,右膝患有滑膜炎。

案例#2

一名 57 岁女性就诊主诉双膝和左足疼痛和僵硬。既往病史显示存在重度头皮屑,左足第一趾于 6 个月前发作明显痛风,至今未消退。体格检查可见头皮银屑病、膝盖滑膜炎以及左足第一趾指趾炎。

其他表现

大约 10% 的患者表现为与银屑病性关节炎相符的关节炎,但无皮肤病表现。其中某些患者具有银屑病家族史或可能在后期发病。表现为中轴银屑病脊柱炎且无外周关节受累的情况少见。

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