BMJ Best Practice

证据

证据评分

    证据 A

    症状缓解：有高质量证据表明，与安慰剂相比，非甾体抗炎药 (NSAID) 可有效进行外周和中轴银屑病性关节炎的症状管理。

    证据 A

    外周银屑病性关节炎的改善：有高质量证据表明，与安慰剂相比，柳氮磺胺吡啶和来氟米特对外周银屑病性关节炎有效。目前没有证据支持它们对关节损伤有任何益处。

    证据 A

    症状和影像学的改善：有高质量证据表明，与安慰剂相比，TNF-α 抑制剂疗法对于银屑病性关节炎和银屑病均是有效的短期干预。临床表现已改善且影像学进展已放缓。仍需评估长期持续效益和安全。

    证据 A

    中轴（脊椎）症状的改善：有高质量的证据（基于从强直性脊柱炎临床试验得到的推断证据）表明，与安慰剂相比，TNF-α 抑制剂有效缓解了中轴炎症的中度到重度症状。目前尚无长期证据支持安全性或持续效益。

    证据 A

    起止点炎改善：高质量的证据表明，与安慰剂相比，TNF-α 抑制剂有效减少了活跃起止点炎的体征。[25]

    证据 B

    外周银屑病性关节炎的改善：有中等质量证据表明，与柳氮磺胺吡啶相比，甲氨蝶呤和环孢素是有效的外周银屑病性关节炎短期疗法。

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