BMJ Best Practice

诊断标准

糖尿病性视网膜病变的定义[51]

  • 重度非增殖性糖尿病视网膜病变 (NPDR)：四个象限出血、两个象限静脉串珠样改变或一个象限视网膜内微血管异常

  • 增殖性糖尿病视网膜病变 (PDR)：新生血管或玻璃体出血

  • 糖尿病黄斑水肿：出血、微动脉瘤、渗出物或中心凹 1 个视盘直径内视网膜增厚或无法解释的视力下降

高危型 PDR 的诊断标准[47]

对于视力减退而言，PDR 可分为“高危型”或“非高危型”。 高危型 PDR 可定义为：

  • 视盘新生血管占 25% ~ 33% 视盘面积

  • 视盘新生血管伴视网膜前或玻璃体出血

  • 视网膜新生血管伴玻璃体或视网膜前出血。

非高危型 PDR 是没有任何高危特征的PDR。

有临床意义黄斑水肿的诊断标准[52]

  • 视网膜在距中心凹500 μm 处或以内增厚

  • 硬脂质渗出在距中心凹500 μm 处或以内伴视网膜增厚

  • ≥1 个视盘面积的视网膜增厚区域，其任何部分在中心凹的 1 个视盘直径内

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