BMJ Best Practice

流行病学

慢性肾盂肾炎在成人和儿童中均可发病,但更常见于儿童。白人患病率高于黑人,女性患病率高于男性。

膀胱输尿管返流的实际发病率低于 1%,但在高危人群中(例如,兄弟姊妹患有返流)更高。[2]在首次发生尿路感染 (UTI)的儿童患者中发现阻塞性畸形的比率高达4%。[3]

膀胱输尿管返流的儿童患者肾瘢痕的发生率是不同的(30% 至 70%),很可能是由于不同的诊断方法导致。[4]

男孩更可能患有与更严重的膀胱输尿管返流相关的先天性肾发育不良,而女孩更可能由于 UTI 导致局灶性肾瘢痕。自从上世纪 70 年代以来,由于重视膀胱输尿管返流及 UTI 的早期诊断,这可能降低了获得性肾损伤的发病率,从而影响了近年来慢性肾盂肾炎和其他形式慢性肾脏疾病的发病。[5]

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (XGP) 是慢性肾盂肾炎的一种严重、非典型并且相对罕见的形式,在手术证实的慢性肾盂肾炎病例中,占 0.6%。[6]女性(往往在60 和 70 多岁患上糖尿病)比男性更常患病。[6]儿童中罕见发生此病。气肿性肾盂肾炎是慢性肾盂肾炎的另一种严重形式,主要见于控制不佳的糖尿病患者。

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