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病因学

腹股沟痛的鉴别诊断范围广泛且比较复杂。 腹股沟牵涉痛可能原因为外伤关节内（软骨、盂唇、骨质）结构或关节外（肌肉、肌腱、滑囊）组织损伤。 导致疼痛可能因素为骨关节炎等常见的退行性病变，或股骨髋臼撞击征或髋发育异常出现的解剖学和机械扭曲。 此外，非肌肉骨骼区域也会导致牵涉痛，包括腹部、泌尿生殖道和腰椎。

病理生理学

过劳损伤的原因尚未完全清楚。 有人提出微小病灶导致退行性病变或慢性炎症。 损伤可能位于肌肉、肌腱或肌腱起止点。 耻骨和耻骨周围联合变化可能反应了所参与运动或活动所施加的压力水平，尽管此类变化并不能构成明确的病理改变，但却是修复反应的体征。[8] 对于髋关节，股骨髋臼撞击征 (FAI) 的常见病因包括多种发育异常，尤其是髋臼异常和所谓的凸轮型损伤，后者可能是青春期运动负荷过重所致。 股骨髋臼撞击征 (FAI) 和其他类型的外伤或过劳可能导致盂唇、软骨或圆韧带损伤等关节内损伤。

分类

多哈分类

2014 年 11 月，召开了有关运动员腹股沟损伤术语的共识会议，结果在 2015 年 5 月发表。[1] 本专题基本上遵循了该共识分类的概要。

  1. 内收肌相关腹股沟痛

  2. 髂腰肌相关腹股沟痛

  3. 腹股沟相关腹股沟痛

  4. 耻骨相关腹股沟痛

  5. 髋相关腹股沟痛

  6. 其他肌肉骨骼原因

    • 腹股沟疝或股疝

    • 疝修复术后疼痛

    • 神经卡压

    • 牵涉痛

    • 骨突炎或撕脱骨折

    • 脊椎关节病（如强直性脊柱炎）。

  • 其他病因

    • 腹股沟淋巴结肿大

    • 腹内病变（例如前列腺炎、尿路感染、肾结石、阑尾炎、憩室炎）

    • 妇科疾病

    • 肿瘤（例如：睾丸肿瘤、骨肿瘤、前列腺癌、尿道癌、消化道癌、软组织肿瘤）。

  • 先天性/解剖学的

    • 股骨头骨骺滑脱症

    • 髋关节发育不良

    • 股骨髋臼撞击症。

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