诊断步骤
体育活动相关的腹股沟痛症状可能导致很多非常不同的诊断。 仔细关注患者病史和检查结果，有助于指导临床医生确定正确的诊断和/或视患者病情进一步诊断检查 。
病史
如果存在，应当描述疼痛的发作（急性或慢性）、严重程度和有无放射性等特征。
如果存在，外伤史、损伤机制、加重恶化和/或缓解因素、职业状况、娱乐活动、全身症状，均需一一确定。
体格检查
应当让患者在无检查者辅助的情况下明确疼痛的确切位置（腹股沟、耻骨、髂嵴、大转子、大腿、臀部、骶髂关节、腹部、腰椎）。 应当重视细致的视诊及触诊，记录触诊时解剖结构相关疼痛再现的情况。
应当进行包括相关肌肉、肌腱和关节的一系列功能检查在内的仔细临床检查，包括：[13][14]
内收肌挤压试验
髂腰肌触诊和改良托马斯试验
针对初发疝检查腹股沟管和联合腱
髋关节撞击试验和恐惧试验。
应当观察步态模式，尤其是：
因臀中肌肌力不足导致的特伦德伦伯格步态
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Trendelenburg 征阳性由 Cedric J. Ortiguera, MD 提供 [Citation ends].因患者承重时快速抬起疼痛腿而出现的 Coxalgic 步态。
进行同侧髋关节和膝关节活动范围内的被动和主动活动以确认疼痛或活动度受限范围，并与对侧进行比较。
若怀疑疼痛是由髋部以外部位的因素所致，则应根据检查者的判断进行腹部、腰部、或泌尿生殖系统检查。
应力性骨折
怀疑患者可能有导致过劳损伤史的经历（如参加耐力运动项目或新兵训练）。
标准 X 线片可能无法显示骨折。 若临床体征高度怀疑骨折，那么即便 X 线平片未显示骨折，患者也应当进行 MRI。
软组织损伤
本专题基本上遵循了运动员腹股沟损伤多哈共识分类。[1]
内收肌相关腹股沟痛
运动型过劳或外伤病史。
检查特点包括触痛和髋部内收对抗性疼痛。
尽管超声检查或 MRI 可能有助于显示肌腱或肌腱起止点损伤，但通常情况是通过临床诊断的。
髂腰肌相关腹股沟痛
运动型过劳或外伤病史。
检查特点包括髂腰肌下半部分和肌腱触痛。
尽管超声检查或 MRI 可有助于显示肌腱扩张，通常情况下是通过临床诊断。
腹股沟相关腹股沟痛（又名初发疝、运动型疝或运动型耻骨痛）
因腹股沟后壁薄弱所致。
通常触诊耻骨结节连接腱、腹股沟环外孔，或进行斜仰卧起坐时疼痛会再现。
超声通常有助于显示柔软后壁；MRI 可能有助于排除其他有类似症状的病变情况。
滑囊炎
通常休闲型运动员或竞技型运动员患慢性过劳损伤。
触诊可见大转子滑囊炎的大转子时有压痛点。
髂腰肌滑囊炎并不常见，且因为周围被软组织包围临床上无法诊断；可能出现髋关节弯曲活动疼痛甚至抵抗。
通常无法临床诊断；超声或 MRI 是最终确诊的检测方法。
耻骨骨炎
X 射线和 MRI 显示出的耻骨及耻骨联合周围病变，可以推测此诊断。 常见于足球运动员。 这些改变很可能反映运动所施加的压力水平。 这些并非明确的病理学症状，而是修复反应的体征。
通常伴随内收肌相关疼痛，并表现出下腹部和腹股沟区域的活动相关疼痛（单侧或双侧）。
可能难以与内收肌损伤相区别，且两种病可以共存。
X 线平片可能显示耻骨联合扩张，关节面不规则，和/或硬化。
MRI 显示骨髓水肿。 一项研究显示，在没有腹股沟疼痛症状的足球运动员中，MRI 显示的耻骨联合周围的骨髓水肿 (31%) 几乎与遭受长期腹股沟疼痛的足球运动员 (51%) 一样常见。[8] 骨髓水肿对腹股沟损伤没有诊断意义。
盂唇撕裂
退行性盂唇撕裂见于 93% 的尸体标本。[15]
与芭蕾、美式足球或英式足球等扭转或旋转活动有关。
可能出现粘滞或弹响等机械症状。
在通过前方撞击试验检查时（髋关节屈曲、内收和内旋 - FADIR 试验），通常疼痛会再现
对于大多数病例，X 线平片可显示潜在骨异常（例如发育异常、股骨髋臼撞击综合征）。
MRI 关节造影是发现盂唇撕裂可行的最灵敏的非侵入性检查。[16]
关节内诊断性注射麻醉剂和/或皮质类固醇可能有助于确定疼痛的病因是关节内（盂唇撕裂、软骨损伤）或是关节外（肌腱炎/滑囊炎、肌肉、腹内、腰部）。
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