病史和查体
关键诊断因素
存在的危险因素
危险因素包括先前的腹股沟受伤、女性、训练背景。
外伤相关急性疼痛
可能包括骨或软组织损伤。
运动相关或过劳损伤病史
如果知道，应当辨别损伤机制、体育活动水平和/或近期训练项目的变化。 经常发生肌肉劳损和肌腱炎。
参加耐力运动项目或新兵训练更常见。 
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: MRI 显示右下方股骨颈应力性骨折（受压侧）由 Cedric J. Ortiguera, MD 提供 [Citation ends].
前方撞击试验阳性（FADIR 试验）
髋关节最大限度屈曲、内收、内旋 (FADIR) 非特异性激发试验引发疼痛。 可以作为关节内病理变化的症状，但也是一些关节外病变的症状。
内收抵抗时疼痛（中位髋关节屈曲）
当内收抵抗时，内收肌近端疼痛（多为耻骨连接处）。 最好取仰卧位，伸直腿部，中位旋转。[14]
内收肌肌腱触诊时疼痛
外伤损伤时，内收肌肌腱和连接耻骨处（起止点）触诊可出现疼痛。 否则，此外为起止点（尤其是长收肌，有时是股薄肌）疼痛。[14]
髂腰肌触诊时疼痛
通过下腹部和/或缝匠肌、股动脉和腹股沟韧带的三角区触诊髂腰肌可能诱发疼痛。[14]
其他诊断因素
弹响髋
可能会反复出现。
通常无痛，且与髂胫带或髂腰肌肌腱等关节外结构相关。
若伴有疼痛或机械症状（即粘滞或交锁）相关，可通过动态超声实时显示弹响结构。 可安排 MRI 关节造影成像用于评估关节内结构。
Trendelenburg 试验阳性
因臀部肌肉骨骼病理变化相关的臀外展肌抑制导致无法在使用受累侧肢体的站立期保持骨盆水平。[17]
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Trendelenburg 征阳性由 Cedric J. Ortiguera, MD 提供 [Citation ends].
恐惧试验阳性
非特异性疼痛激发试验表明关节内病变。 腿部向一侧伸直外展，然后向外旋转。
改良托马斯试验阳性
患者坐于诊查床床尾，仰卧位回躺，抱住一侧膝盖致胸部，检查者从床尾支撑另一侧膝盖。 患者抱住膝盖尽量贴近胸部至可避免过度骨盆后倾（腰椎前凸变平）。 检查者缓缓降低自由侧腿的位置。 测试用于鉴别仰卧位髋部屈肌、尤其是髂腰肌是否紧绷（若股骨在水平线[腰大肌]以上和/或膝盖外伸[股直肌和腰大肌则为阳性），并鉴别拉伸同样肌肉是否疼痛并再现已知疼痛。[14]
腹股沟管触诊时疼痛
由阴囊引出，通常处于站立位。 探查外部开口和腹股沟管是否疼痛。 应当还注意使用咽鼓管捏鼻鼓气法出现的任何鼓胀。
耻骨结节联合腱触诊时疼痛
斜肌的耻骨结节联合腱（腹股沟镰）触诊可能诱发疼痛。
髋关节抵抗屈曲 (90˚) 时强度降低，疼痛增加
患者仰卧，髋部屈曲 90° 时，髂腰肌力量和功能性疼痛。
夜间疼痛/休息疼痛
通常感染或恶性病变患者疼痛多不典型的症状。 
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: CT 可见股骨颈代谢损伤由 Cedric J. Ortiguera, MD 提供 [Citation ends]. 也可能提示终末期骨关节炎。
危险因素
腹股沟受伤病史
有证据显示在足球和冰上曲棍球赛场上腹股沟受伤病史使腹股沟受伤发生风险持续增加 2.5 至 7 倍。[9]
女性
一些针对新兵进行基础训练时的军事研究发现，若女性执行与男性同等强度的体育活动，则女性发生应力性骨折的发生几率比男性高 2-10 倍。[10][11][Figure caption and citation for the preceding image starts]: MRI 显示右下方股骨颈应力性骨折（受压侧）由 Cedric J. Ortiguera, MD 提供 [Citation ends].
应力性骨折女性应当筛查月经不调和进食障碍，通常有相互关联。 相对于月经正常的女性，有月经不调病史的女性应力性骨折的发生几率增加 3.3 倍。 若女性激素和营养因素发生变化，则疲劳性骨折的风险似乎会增加。[12]
尚未认为性别是腹股沟拉伤的危险因素。[9]
训练背景
美国国家冰球联盟发现赛季前降低专业训练强度是腹股沟拉伤的确切危险因素。[9]
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