BMJ Best Practice

检查

检查
结果

红细胞沉降率 (ESR)

检查

存在 ESR 的非特异性升高,尤其是在急性期。该试验的敏感性和特异性均较低。

结果

升高

C 反应蛋白 (CRP)

检查

存在 CRP 的非特异性升高,尤其是在急性期。该试验的敏感性和特异性均较低。

结果

升高

抗核抗体 (ANA)

检查

用于除外引起类似症状的其他形式的关节炎或其他疾病。

结果

阴性

类风湿因子

检查

用于除外引起类似症状的其他形式的关节炎或其他疾病。

结果

阴性

泌尿生殖系统和粪便培养

检查

在感染促发时,泌尿生殖系统和粪便培养非常有用;然而,这些培养在关节炎起病后通常呈阴性。

结果

除非在感染起病的极早期对患者进行检测,否则呈阴性

普通 X 线片

检查

典型情况下表现为不对称性骶髂关节炎。也可表现为附着点炎,尤其是跟腱附着点炎。然而,这些发现不太可能出现在急性期,更常见于慢性反应性关节炎 (ReA)。其敏感性和特异性均较低。

结果

骶髂关节炎或附着点病变

关节穿刺术结合滑液分析

检查

用于除外晶体诱导性关节炎,例如痛风。该试验也可用于以后复发的后续检验。

结果

阴性


需要考虑的检查

检查
结果

HLA-B27

检查

该试验可确定是否存在 HLA-B27。该试验的敏感性和特异性均较低。

结果

阳性或阴性

核酸扩增试验

检查

在疑似性交后反应性关节炎的不出现症状男性或女性中进行。[54]

结果

沙眼衣原体或淋病奈瑟球菌可能呈阳性

磁共振成像 (MRI)

检查

典型情况下表现为不对称性骶髂关节炎。也可表现为附着点炎,尤其是跟腱附着点炎。然而,这些表现不太可能出现在急性期,但常见于慢性 ReA 中。其敏感性和特异性均较低。

结果

骶髂关节炎或附着点病变


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