BMJ Best Practice

案例

案例

一名 50 岁男子有突发性发热、头痛、乏力、肌痛及全身关节痛的病史。 他夏天很多时间在户外度过，回忆有被蚊子叮咬的经历。 检查时，患者出现发热，累及躯干和四肢的斑丘疹，以及颏下淋巴结肿大。

其他表现

患者也可能出现眼部症状（如，眼痛、视力障碍、结膜充血、多灶性脉络膜视网膜炎、视网膜出血）、咽炎、全身肌无力、恶心/呕吐、脾肿大、或包括胰腺炎（例如，腹上区痛）、心肌炎（例如，呼吸困难、胸痛、心悸）、或肝炎（例如，右上腹部疼痛、黄疸）的体征和并发症。

罕见情况下，患者会出现侵犯神经系统的疾病，表现为脑炎（例如，木僵、昏迷）、脑膜炎（例如，畏光、颈强直、Kernig 征、Brudzinski 征）或西尼罗河病毒性脊髓灰质炎（一种以类似于脊髓灰质炎的急性迟缓性麻痹为特点的综合征）的体征和症状。

肝炎、胰腺炎、心肌炎都是罕见的并发症。

妊娠期间感染西尼罗病毒的妊娠女性报告出现先天性感染病例；但是，不良妊娠和新生儿结局的风险似乎较低。[2]

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