BMJ Best Practice

预后

大多数西尼罗热病例的症状会自行完全消退。然而，疲乏、头痛、无力、运动障碍和注意力集中问题可能持续数周或数月。

严重的神经系统侵袭性疾病可导致死亡或永久性残疾。死亡通常由进行性神经功能障碍、脑水肿和呼吸衰竭所致。西尼罗河病毒性脑膜炎往往具有自限性且预后良好。相比之下，西尼罗病毒性脑炎和西尼罗河病毒性脊髓灰质炎预后较差，因为大多数人有长期（＞1 年）的神经系统问题。[35] 因感染而住院的患者的总病死率为 4% 至 18%。[5][69][70]

美国开展了一项针对 55 例神经系统侵袭性疾病患者的研究，分析了患者的前瞻性获得性神经系统结局的数据，研究结果发现 93% 的患者在初步临床检查中存在明显的神经系统功能缺损，包括无力 (49%)、认知障碍 (45%)、震颤 (35%)、昏迷 (25%) 和脑神经疾患 (16%)。经过 90 天的随访，最终 33% 的患者神经系统功能恢复正常。该研究中的死亡率为 13%，在 7 例死亡患者中有 5 例出现昏迷。[71]

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