BMJ Best Practice

西尼罗病毒

治疗流程

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急性

对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量为 4000 mg

推荐休息、摄入大量液体，并使用非处方药物（例如对乙酰氨基酚）进行对症治疗。

如果使用非处方药物不足以控制症状（例如严重脱水）或症状持续时间超过 1 周，应建议患者就医。如果出现神经系统侵袭性疾病的症状或体征（例如，严重头痛、畏光、癫痫发作或精神状态变化），应建议患者立即就医。

患者应入院，立即开始强化支持性治疗（例如静脉输液、呼吸支持、癫痫发作的管理、感染的治疗、静脉血栓栓塞的预防治疗），并对脑膜炎、脑炎或瘫痪导致的任何其他后遗症进行处理。[3][29][66]

如果不能排除单纯疱疹感染

针对经选择患者组全部患者的治疗推荐

阿昔洛韦 : 10 mg/kg，静脉输注，每 8 小时一次，持续 10-21 日或直至排除单纯疱疹病毒感染。

单纯疱疹感染有明确有效的治疗方法，但排除该疾病往往比排除其他可治疗的疾病（例如细菌性脑膜炎）更困难。因此，如果不能排除单纯疱疹感染，并且不能确诊为其他疾病，则需要静脉内给予阿昔洛韦。[67]

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