BMJ Best Practice

筛查

筛查

美国职业安全健康局(OSHA)颁布了工作场所法规，要求对接触石棉量超过 0.1 根纤维/cm^3的工人每年都要进行检查，包括既往病史和职业史，体检集中在呼吸系统和肺功能测定。在开始接触石棉的头 10 年，对年龄 35 岁及以下的人群需每 5 年进行 1 次 CXR。在 10 年潜伏期后，35 岁以上人群要每两年体检 1 次，直到 45 岁，对于 45 岁以上人群，每年体检 1 次。

Occupational Safety and Health Administration: asbestos standard for general industry

一般人群

建议对既往接触过石棉的工人，或居住在自然或工业源性石棉污染居民区的人群进行筛查，消除任何未来的接触，强调戒烟的重要性，鉴别石棉相关癌症风险较高的人群，鉴别出可通过法律措施索赔的人群。[1]即便在早期发现，尚无已知的有用药物可阻止病情发展。药物和职业史、肺功能测定和 CXR 均可用于筛查。肺容量、弥散能力、斜位 X 光和 HRCT 都是更为灵敏的方法，不过这些方法还仅用在单个患者的临床诊断，而未用于基于大量人群的筛查。

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