BMJ Best Practice

石棉肺

治疗流程

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疾病持续状态

在不吸烟的石棉接触工人中，肺癌增加的风险是 5.2，在吸烟的非石棉接触人群中肺癌风险是 10.8，但在吸烟的石棉接触工人中肺癌风险增加 53 倍。[21]

如果有咳痰、发热和呼吸困难加剧等感染证据，则应给予抗生素。

有阻塞气道疾病证据的患者应接受合适的支气管扩张药治疗

肺康复治疗旨在减少症状和优化功能状态。包括运动训练、教育、营养干预和心理支持。活动时呼吸困难的患者推荐进行治疗，以增强运动耐力。[22]

尽管证据质量为低到中等，而且也没有足够的研究显示长期益处，但是肺间质性疾病的患者参加肺康复训练确实可短期改善功能性运动能力、呼吸困难和生活质量。[22][23][24]

氧疗会增强运动耐力，降低出现肺动脉高压和肺源性心脏病的风险。

患者可能会出现较大程度的弥漫性胸膜增厚，应考虑胸膜剥脱术。但是，这是很罕见的，胸膜增厚通常很少需治疗。

因肺实质病变而至终末期呼吸衰竭的患者（在氧疗情况下，PaO2 ＜60 mmHg）可进行肺移植。[25]

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