与每名新生儿一样,有必要对早产儿进行随访,以评估生长、发育或疾病的恶化,并且随访早产对教育和安慰家长是必要的。
出院后立即随访,应由具有早产儿护理资质的医疗专业人员进行。医疗保健专业人员应在出院后 48 小时内进行访视,以确保婴儿和父母能充分适应家庭环境。这次访视应解决父母担忧的所有问题,并对婴儿的体重增加情况进行评估。[84] 家访有助于增强家长和婴儿间的互动交流。[85]
已经表明,出院前袋鼠式护理(婴儿被家长抱在怀里并有皮肤接触)、同伴辅导、在家中监测母乳摄入量和出院后哺乳支持能够改善早产儿的母乳喂养结局,并且出院后的干预可提高母亲的满意度。[86]
对极早早产儿或重度早产儿进行出院后随访护理是至关重要的。特别是眼科评估、适当的神经影像学检查、每月应用一次帕利珠单抗预防呼吸道合胞病毒感染、职业疗法/物理疗法 (occupational therapy/physiotherapy, OT/PT) 及必要的早期干预、生长及发育里程碑的监测,为了试图通过早期诊断和干预来使早产儿的潜能发挥到最大,所采取的措施可能包括这些措施。对于早产程度相对较轻的早产儿(中度早产儿或近足月儿),生长发育随访应由一名初级保健医生进行,并提供辅助的医疗服务(例如OT/PT),这有助于对出现的问题进行早期诊断和治疗。
协调不同专业的服务(眼科、呼吸科、OT/PT、神经发育评估等)是非常必要的。大学体系内存在单次就诊时能够提供多种这些服务的专业诊所,因为父母进行日程安排和多次预约的负担是巨大的。为了减轻早产后遗症的影响,在最初的几年应进行频繁随访。
家庭支持对于帮助家庭成员应对早产相关的后遗症也是非常重要的。
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