胆红素代谢通路异常与非结合型高胆红素血症有关。1. ABO 血型不合、Rh 血型不合、新生儿红细胞寿命短、分娩期间瘀伤;2. 由早产合并症(例如呼吸窘迫综合征、感染)相关炎症介质引起;3. 由酸中毒、酮症、肾衰竭导致的解离增加;4. 足月新生儿和早产儿血脑屏障的通透性高;5. UGT1A1 基因突变导致 Gilbert 综合征或 Crigler-Najjar 综合征 I 型和 II 型;6. 由肠蠕动降低导致的非结合胆红素负荷增加
由 BMJ Knowledge Centre 制作
肝小叶及其功能的详细信息,突显了导致病理性结合型高胆红素血症的病理变化。病理变化包括:1. 门静脉血栓形成;2. 胆总管囊肿;3. 感染(脓毒症、大肠杆菌尿路感染、甲型肝炎或乙型肝炎、弓形虫病、巨细胞病毒、梅毒、疱疹)、代谢异常(Rotor 综合征、半乳糖血症、酪氨酸血症、α-1 抗胰蛋白酶缺乏症、甲状腺功能减退、囊性纤维化、Zellweger 综合征)、药物、特发性新生儿肝炎、全胃肠外营养、新生儿血色病、休克/缺氧/缺血;4. 胆管缺失、胆道闭锁、Alagille 综合征、特发性新生儿胆汁淤积、进行性家族性肝内胆汁淤积、胆汁浓缩综合征;5. 肝细胞胆小管膜的 MRP2(又称 ABCC2)基因突变导致的 Dubin-Johnson 综合征,肝细胞血窦膜 OATP1B1 和 OATP1B3 缺失导致的 Rotor 综合征
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与母亲正常肤色相比,手掌和脚掌的橙黄色变色
BMJ Case Reports 2009; doi:10.1136/bcr.2008.139014. Used with permission
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