BMJ Best Practice

预后

患有新生儿高间接胆红素血症的多数新生儿在光疗和/或换血疗法后情况都比较好。如果及时实施针对高胆红素血症管理的建议，则核黄疸应该是可以预防的。[39]

在继发于血型不合的溶血性贫血新生儿中，一旦母亲抗体消失，溶血即可缓解。

在有真性红细胞增多症和血液外渗的婴儿中，一旦过多的血红蛋白分解，就应该不会存在难题。

一旦具体疾病得以治疗，外科原因导致的肝肠循环增加应该解除。对于存在部分特定酶结合缺陷的婴儿，通常可以通过夜间光疗使其胆红素水平得到控制。

患有结合型高胆红素血症婴儿的预后取决于该疾病的病因。患有 α1-抗胰蛋白酶缺乏症和囊性纤维婴儿患者的临床病程存在差异性。Zellweger 综合征婴儿的预后差，多数在出生后第一年死亡或存活伴有严重智力低下和癫痫发作。Dubin-Johnson 综合征和 Rotor 综合征（常染色体隐性遗传）患者的预后很好。患有其他代谢/遗传缺陷婴儿的预后取决于对特定酶缺陷和代谢物累积的早期识别和管理。如果肠道喂养可以建立，胃肠外营养相关的胆汁淤积应该能改善。肝炎的一些感染病因（例如先天性梅毒、细菌感染）随着针对性治疗的给予得以改善；其他病因随着时间推移而解除。需要对核黄疸后存活者进行支持性治疗。建议对特定的神经功能障碍者给予康复治疗。

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