分为几个亚型。 患者出生时呈现肌肉松弛和进行性力弱。 不出现痉挛,但患者可能出现挛缩。
DNA检测适用于大多数类型。
肌肉活检显示与去神经支配改变一致,但没有纤维变性。
肌酶指标正常。
肌电图显示肌束变性、肌束震颤、重复放电、多向电位增多,但对诊断意义不大。
核磁共振显示下肢肌肉萎缩,但主要作为科研工具使用。
患者不出现痉挛,但可能出现挛缩。 有多种亚型,包括杜氏肌营养不良、贝克氏肌肉萎缩症和肢带型肌营养不良。
孩子可能出生时就出现力弱或可能表面上发育正常,直到大约3岁后逐渐出现功能丧失和力弱。 可能会有阳性家族史。
检查可发现Gowers征阳性及行走能力减退。
贝克氏肌营养不良无力症状较轻,在童年后期出现。 肢带型可能直到十几后期或二十几岁才出现。
肌肉活检显示细胞变性、细胞数量减少和出现炎症细胞。 组织化学测试可以检测特定的蛋白质。
肌酶增高。
肌电图显示肌肉而非神经疾病,并且神经传导检查结果正常。
DNA检测适用于多数但非全部亚型。
正常发育几年后,肌肉畸形才会发病。
表现为持续的肌肉收缩和肌张力异常,但不会出现挛缩。 可能会突然出现剧烈动作,患者甚至可能会坐摔倒。
阳性家族史。
可选用分子基因检测。
通常是非痉挛性的。 可以通过相关的脊髓缺陷和特定脊髓节段以下的感觉缺乏明确诊断。
可以用超声和x射线来识别脊柱/脊髓缺陷
家族史;进行性疾病
4 型遗传性痉挛性截瘫是最常见的显性遗传性下肢轻瘫,约占 40%。因此遗传咨询可能有帮助。
是进行性神经系统疾病,伴随神经学基础疾病恶化。
椎管的MRI检查发现异常。
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台