BMJ Best Practice

监测

由于斜视干扰双眼单视，且可导致儿童弱视（解剖学上正常的眼因抑制引起的视力下降），因此斜视患者应进行定期随访。随访的特定频率取决于斜视治疗方法、患者年龄及其他相关因素。例如，患有恒定性内斜视的 4 月龄婴儿可在 4-8 周后随访，而患有间歇性外斜视且具极佳融合控制的 9 岁患儿可在 6-12 个月后随访。在恢复眼位对准之后，儿童仍有发生弱视、斜视复发和双眼视觉丧失的持续性风险。因此，在达到视觉成熟之前需要进行定期随访检查。儿童年龄越小，这些检查的频率应越高。以下描述了 5 岁以内内斜视或外斜视儿童进行眼科检查的典型频率。[36]这些指南应根据个体患者进行调整。

  • 0-1 岁：每 3-6 个月进行一次眼科检查。

  • 1-5 岁：每 6-12 个月进行一次眼科检查。

  • 5 岁以上：每 12-24 个月进行一次眼科检查。

对于成人，随访方案根据个体患者的需要进行调整。

在眼镜或其他保守疗法可成功地对准双眼的成人和儿童中，随访频率有所降低。

在棱镜应用于成人和儿童之后，几周后进行对照访视以便查看棱镜如何对患者发挥作用。如果棱镜不足以治疗，可进行改变或考虑其他疗法。眼外肌手术后，在前几天内观察患者以排除早期术后感染并评估眼位对准和活动度。通过确保没有非预期偏斜和活动度缺陷以排除肌肉滑脱。

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