BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 1 岁儿童表现为持续数天的纳差和少动,并出现新发发热。值得注意的是,既往有两次直肠周围脓肿的病史。体格检查显示为轻度病容,无急性不适,右上肺野呼吸音减弱。

案例#2

一名 4 岁女孩,其父母为近亲婚姻,因持续 3 天的右颈部疼痛与肿胀前来就诊。该患者无发热。既往病史包括 2 岁时的软组织脓肿,需要切开与引流治疗。病变部位培养显示金黄色葡萄球菌为阳性。体格检查显示,外观状况良好,可以触到大小 3 cm×2 cm、轻度温热、有压痛的右颈前淋巴结。

其他表现

在少数情况下,CGD 会出现在青少年与年轻成人中。[3][4] 这些表现的一个不常见的病因为分枝杆菌感染。[1][3][5] 慢性结肠炎(经常被诊断为炎症性肠病)或者胃肠道或尿路梗阻的症状可能在感染体征之前出现。[6][7][8][9][10][11] 一项研究显示 33% 的患者被记录到有胃肠道疾病和伴随的腹痛。[6] 由金黄色葡萄球菌引发的肝脓肿,尤其是慢性的或复发性的,提示可诊断为 CGD。[12]

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