治疗流程
请注意，同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同： 参见免责声明
患者发展到更高度房室传导阻滞的风险低。 如果症状进展，需复查心电图，但不需要常规定期复查。
PR 间期＞0.30 秒（或者＞300 毫秒）的一度房室传导阻滞患者可能会出现一些症状，这些症状与房室传导延迟导致血流动力学变化有关。肺毛细血管楔压升高伴呼吸困难以及心室充盈减弱，最终导致每搏输出量和心输出量降低。这些症状与部分起搏器植入患者出现的起搏器综合征相似。一些二度 I 型房室传导阻滞患者可能会出现症状，严重程度可以从一度房室传导阻滞相关的症状到更为普遍的症状（包括疲乏、先兆晕厥或者晕厥）。
最常见的引起房室结阻滞的药物包括 β 受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和洋地黄。
每个患者在停用可能致病的药物（如 β 受体阻断剂）前，应权衡利弊。
第一选择
洋地黄中毒
地高辛免疫抗原结合片段 : 请咨询专科医生以获得剂量指导
或
β 受体阻滞剂中毒
胰高血糖素 : 请咨询专科医生以获得剂量指导
或
钙通道阻滞剂中毒
氯化钙 : 请咨询专科医生以获得剂量指导
轻度到中度症状包括：疲乏或者呼吸困难，尤其是劳力性的，轻度心衰症状（双足水肿、端坐呼吸）或者发作性头晕。
最常见的引起房室结阻滞的药物包括 β 受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和洋地黄。 当停用这些药物的时候，可能会改善房室传导，但是不太可能完全逆转临床上明显的房室传导阻滞。
针对病情的管理包括治疗急性冠脉综合征（比如抗血小板药物治疗，紧急的血管重建）和药物中毒（比如，采用胰高血糖素拮抗β 受体阻滞剂过量，钙剂对抗过量的钙通道阻断剂，地高辛抗体对抗洋地黄中毒）。 当存在电解质或酸碱平衡失调、低氧血症时应立即纠正。
每个患者在停用可能致病的药物（如 β 受体阻断剂）前，应权衡利弊。
二度 II 型或三度房室传导阻滞患者，存在心室率进一步减慢以及症状加重的风险。[26] 若无可逆性病因，这些患者应接受永久性起搏器 (permanent pacemaker, PPM) 植入术。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 2：1 房室传导阻滞患者，植入永久起搏器后由 Dr Susan F. Kim, Dr John F. Beshai, and Dr Stephen L. Archer 提供；经许可后使用 [Citation ends].
对于房室传导阻滞，通常要安装双腔起搏器（一根右心房和一根右心室导线）。 该过程包括在非优势侧肩部做 2 英寸小切口，通过锁骨下静脉放入导线，将脉冲发生器置于皮下囊袋中。 整个过程通常需要几个小时，需要住院观察一夜。
当左心室射血分数＜35%时，应该考虑安装带或者不带植入型心律转复除颤器(ICD)的双心室起搏器（将第三根导线放置于冠状窦的分支中，使左心室起搏）。[23][24][25] （纽约心脏功能分级 IV 级[NYHA]的心衰患者不适合 ICD 植入：这部分患者大部分卧床，其在休息状态甚至出现气短症状，活动能力重度受限。）新的证据证明，左室收缩功能受损较轻（LVEF＜50%）的患者可能更适合双心室起搏。[27]
第一选择
洋地黄中毒
地高辛免疫抗原结合片段 : 请咨询专科医生以获得剂量指导
或
β 受体阻滞剂中毒
胰高血糖素 : 请咨询专科医生以获得剂量指导
或
钙通道阻滞剂中毒
氯化钙 : 请咨询专科医生以获得剂量指导
严重的症状包括晕厥或者持续性、严重的头晕，说明心室率严重下降。
当心室率非常低（＜40~45bpm）或者血压很低（平均动脉压＜65mmHg），应该考虑临时（经皮或者经静脉）起搏。 当心脏传导阻滞引起血液动力学不稳定时，应由心内科专科医师进行临时起搏治疗，而且经静脉起搏比经皮起搏要可靠得多。
针对病情的管理包括治疗急性冠脉综合征（比如抗血小板药物治疗，紧急的血管重建）和药物重度（比如，采用胰高血糖素拮抗过量的β 受体阻滞剂，钙剂对抗过量的钙通道阻断剂，地高辛抗体对抗洋地黄中毒）。 当存在电解质或酸碱平衡失调、低氧血症时应立即纠正。
每个患者在停用可能致病的药物（如 β 受体阻断剂）前，应权衡利弊。
严重的症状包括晕厥或者持续性、严重的头晕，说明心室率严重下降。
如果房室传导阻滞病因不可逆，需要植入永久起搏器(PPM)。 [Figure caption and citation for the preceding image starts]: 2：1 房室传导阻滞患者，植入永久起搏器后由 Dr Susan F. Kim, Dr John F. Beshai, and Dr Stephen L. Archer 提供；经许可后使用 [Citation ends]. 对于房室传导阻滞，通常要安装双腔起搏器（一根右心房和一根右心室导线）。 该过程包括在非优势侧肩部做 2 英寸小切口，通过锁骨下静脉放入导线，将脉冲发生器置于皮下囊袋中。 整个过程通常需要几个小时，需要住院观察一夜。
当左心室射血分数＜35%时，应该考虑安装带或者不带植入型心律转复除颤器(ICD)的双心室起搏器（将第三根导线放置于冠状窦的分支中，使左心室起搏）。[23][24][25] （纽约心脏功能分级 IV 级[NYHA]的心衰患者不适合 ICD 植入：这部分患者大部分卧床，其在休息状态甚至出现气短症状，活动能力重度受限。）新的证据证明，左室收缩功能受损较轻（LVEF＜50%）的患者可能更适合双心室起搏。[27]
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