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请注意，同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同： 参见免责声明
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
克林霉素 : 300mg口服，每日2次，连用7天
或
克林霉素阴道用药 : 100mg胚珠放入阴道每晚1次，共3天
有症状的细菌性阴道病的妇女均需治疗，以缓解症状，减少感染体征，和降低感染HIV和其他STDs的风险（如沙眼衣原体，淋病奈瑟氏菌，病毒性STDs）。[12]
克林霉素的口服制剂或阴道用胚珠可以作为二线治疗方案。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
替硝唑 : 2g口服，每日1次，共2天；或1g口服，每日1次，共5天
有症状的细菌性阴道病的妇女均需治疗，以缓解症状，减少感染体征，和降低感染HIV和其他STDs的风险（如沙眼衣原体，淋病奈瑟氏菌，病毒性STDs）。[12]
口服替硝唑可以作为二线替代方案。它比甲硝唑血清半衰期更长，在泌尿生殖道可达浓度水平更高。
治疗期间和最后一次用药后72小时应避免饮酒。
甲硝唑 : 2g口服单次用药
或
替硝唑 : 2g口服单次用药
治疗滴虫病可以缓解症状，微生物治愈和降低传染性。[12]并非所有患者治疗前都需分离鉴定微生物：例如，既往有滴虫病史的有症状患者或其性伴侣患病。
甲硝唑全身用药是治疗的首选，替硝唑是有效的替代药物。[12]通常，2g单次剂量就足以清除滴虫。替硝唑比甲硝唑血清半衰期更长，在泌尿生殖道也可达更高浓度水平。
局部用药效果不好。尽管局部用药可以缓解症状，但微生物能聚集在尿道及相关腺体，最好全身用药以彻底清除。
治疗期间和甲硝唑用药后24小时、替硝唑用药后72小时内应避免饮酒。
应治疗阴道毛滴虫病患者的性伴侣和筛查其他STDs。患者及性伴侣治愈前，应避免性生活或至少需使用避孕套。
硝酸布康唑阴道软膏 : （2%软膏），5g（一支涂药器）放入阴道，每晚1次，共3天。
或
克霉唑 : （1%软膏）5g（一支涂药器）放入阴道，每晚1次，共7-14天
或
克霉唑 : 阴道片100mg放入阴道，每晚1次，共7次，或将200mg（2片）放入阴道，每晚1次，共3次。
或
咪康唑 : （2%软膏）5g（一支涂药器）放入阴道，每晚1次，共7天
或
咪康唑 : 100mg阴道栓剂放入阴道，每晚1次，共7天
或
咪康唑 : 200mg阴道栓剂放入阴道，每晚1次，共3天
或
咪康唑 : 1200mg阴道栓剂放入阴道，每晚1次，单次用药
或
噻康唑 : （6.5%软膏）5g（一支涂药器）放入阴道，每晚1次，单次用药
或
氟康唑 : 150mg口服单次用药
或
制霉菌素 : 100 000 U阴道片放入阴道，每晚1次，连用14天
多种药物可供选择，包括口服或局部用药。证据 A在一些国家，这些药物制剂是非处方药，药店就可以买到。
单纯性念珠菌病是指：白色念珠菌感染，偶有发作，临床表现轻至中度症状，以及健康非妊娠女性。
可采用局部短程抗真菌治疗（1至3天）。
这种方案的软膏和栓剂都是油性的，可能减弱乳胶避孕套和子宫帽的作用。
各种药物之间并无优先性。选择主要根据患者的依从性/舒适度（局部用药和口服用药之间）。还需要考虑药物费用和可获取性。
外阴阴道假丝酵母病通常不是通过性交感染；性伴侣无需治疗，但如妇女反复感染，则应考虑治疗其性伴侣。如男性伴侣表现出症状（如刺激性），这种情况可能需要使用局部药物治疗。[12]
克霉唑 : 100mg阴道片放入阴道，每晚1次，连用7天
或
氟康唑 : 150mg口服，每3天1次，共服3次
口服或局部用多种药物可供选择证据 A
复杂性念珠菌病指：非白色念珠菌病，一年内发作超过4次，和患未控制糖尿病，虚弱或免疫功能低下的妇女。
复杂性外阴阴道念珠菌病应行初始短程抗真菌治疗和维持治疗。[12]
不同药物之间并无优先性；选择主要基于患者的依从性/舒适度（局部用药和口服药之间），另外需要考虑费用和可获取性。
外阴阴道假丝酵母病通常不是通过性交感染；性伴侣无需治疗，但如妇女反复感染，则应考虑治疗其性伴侣。如男性伴侣表现出症状（如刺激性），这种情况可能需要使用局部药物治疗。[12]
阴道内用雌二醇 : （50-100μg/24小时）将环放入阴道，按需每3个月更换1次；将环放至阴道后穹窿；连续3个月维持在该位置。
或
阴道内用结合雌激素 : （0.625mg/g）0.5-2g放入阴道，每晚1次，连续1-2周
对每一位患者，都要仔细权衡雌激素治疗的获益和风险，目的是尽量减少雌激素用量和使用时间。[40][41]
不同药物之间并无临床差异。[43]有些患者更愿意选择硅胶环，认为其比片剂或软膏更方便使用；而有效性和安全性是相同的。[44][45]
可采取有症状时用药，连续用药或周期用药（连续用药3周，停药1周）。
硅胶环应3个月后取出，适当条件下，可重新放置新环。每隔3-6个月应评估是否需要继续治疗。
预防措施是主要的治疗方法。避免过敏性物质，如女性卫生用品，乳胶避孕套/子宫帽，冲洗，和刺激性物质如烈性肥皂或泡沫浴，这有助于预防阴道炎。无激素阴道用软膏和凝胶，通常称为润肤剂，经常被用来恢复阴道pH值，缓解阴道刺激和瘙痒症状，增加湿润度，不需要处方就可以买到。
甲硝唑 : 2g口服，每日1次，连用5天
或
替硝唑 : 2g口服，每日1次，连用5天
如果给予大剂量单次甲硝唑或短期甲硝唑治疗后未成功，可使用大剂量甲硝唑连用5天。[12]替硝唑同样有效。它比甲硝唑血清半衰期更长，在泌尿生殖道可达浓度水平更高。
局部用药效果不好。尽管局部用药可以缓解症状，但微生物能聚集在尿道及相关腺体，最好全身用药以彻底清除。
甲硝唑用药期间及停药24小时内禁止饮酒，替硝唑治疗期间及停药72小时内禁止饮酒。
应治疗阴道毛滴虫病患者的性伴侣和筛查其他STDs。患者及性伴侣治愈前，应避免性生活或至少需使用避孕套。
克霉唑 : 500mg阴道栓剂放入阴道，每周1次，晚上使用，连用6个月
或
氟康唑 : 150mg口服，每周1次，连续6个月
口服或局部用多种药物可供选择证据 A
复杂性念珠菌病指：非白色念珠菌病，一年内发作超过4次，和患未控制糖尿病，虚弱或免疫功能低下的妇女。
治疗复杂性疾病包括更长时间的初始口服或局部治疗及6个月的维持治疗。[46]
不同药物之间并无优先性；选择主要基于患者的依从性/舒适度（局部用药和口服药之间），另外需要考虑费用和可获取性。
外阴阴道念珠菌病通常不是通过性交感染；重复感染的妇女应考虑对性伴侣进行治疗。如男性伴侣表现出症状（如刺激性），这种情况可能需要使用局部药物治疗。[12]
甲硝唑 : 500mg口服，每日2次，连用7天
如果短疗程甲硝唑治疗后未成功，推荐大剂量甲硝唑7天方案。
治疗期间及停药24小时应禁酒
甲硝唑 : 500mg口服，每日2次，连用7天
如果单次大剂量甲硝唑治疗未成功，推荐大剂量甲硝唑7天方案。
局部用药效果不好。尽管局部用药可以缓解症状，但微生物能聚集在尿道及相关腺体，最好全身用药以彻底清除。
治疗期间及停药24小时应禁酒
应治疗阴道毛滴虫病患者的性伴侣和筛查其他STDs。患者及性伴侣治愈前，应避免性生活或至少需使用避孕套。
氟康唑 : 咨询专家以指导剂量
复杂性念珠菌病指：非白色念珠菌病，一年内发作超过4次，和患未控制糖尿病，虚弱或免疫功能低下的妇女。需要咨询传染病专家，讨论微生物培养和药敏试验。
治疗复杂性疾病包括更长时间的初始治疗及6个月后的维持治疗。[46]
氟康唑有时用于孕妇。尽管几乎没有致畸风险，但一些专家不建议在妊娠期全身用药。[47]美国食品药品监督管理局 (FDA) 目前正在审查妊娠期使用氟康唑的情况，因为一项研究发现，氟康唑与流产风险增加有关。[48]
外阴阴道假丝酵母病通常不是通过性交感染；性伴侣无需治疗，但如妇女反复感染，则应考虑治疗其性伴侣。如男性伴侣表现出症状（如刺激性），这种情况可能需要使用局部药物治疗。[12]
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如果您有紧急问题需要我们帮助，请您联系我们。
邮箱：bmjchina.support@bmj.com
电话：+86 10 64100686-612
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