骨肉瘤

发病年龄范围相同，男性好发。

II 型症状（例如，发热、盗汗）较常见。

干骺端或骨干肉瘤的常规 X线平片主要为溶解性改变。 X线平片检查并不能识别出任何骨基质。

MRI 显示为一个大的软组织肿块。

活检显示一个无类骨质生成的小蓝细胞肿瘤，该试验具有确定诊断的价值。

细胞遗传学和/或分子学研究显示了尤文氏肉瘤家族肿瘤的典型易位/分子畸变，并帮助排除了小细胞型骨肉瘤（一种类骨质生成非常少的罕见骨肉瘤分型）。

最常见于 50 岁至 60 岁的患者。

该肿瘤好发于骨盆骨，且生长速度较缓慢。

主要症状是无法通过休息缓解的严重疼痛，且夜间会加重。

常规 X线平片显示长骨干骺端中心有溶骨性病变，伴有使皮质呈扇形且瘤内钙化的渗入性生长模式，整体外观呈絮状或环形。 皮质通常加厚，外观轻微扩张呈梭形，主要是由于肿瘤的缓慢渗入性生长（慢性骨膜反应）。 内皮质呈扇形是令人担忧的恶性肿瘤影像学标志。

活检是确诊试验。

最常见于老年患者。

通常表现为病理性骨折。

常规 X线平片显示骨膜反应最少的单纯溶骨性肿瘤。

活检显示结构呈席纹状的典型梭形细胞多形性肉瘤。

最常见于骨骼发育成熟的女性。

通常表现为骨痛，有时表现为病理性骨折。

传统 X线平片显示长骨骺中有溶骨性外观的肿瘤，股骨远端和胫骨近端是最常见的受影响部位。 尽管该肿瘤是良性肿瘤，但其同时具有局部浸润性。 X线平片上将此解读为周围无骨硬化边缘以及存在软组织肿块。 未识别任何骨/类骨质形成。

活检显示单核基质中均匀分布巨细胞的典型外观。 巨细胞核与单核基质细胞的核相似。

通常比骨肉瘤更多见于老年组患者。

已知转移到骨（例如乳房、肺部、甲状腺、肾脏和前列腺）的普通原发性恶性肿瘤史。

常规 X线平片和放射性核素扫描通常显示累及多个骨的溶骨性损害（很少是成骨细胞损害）。

CT 成像可能会显示受转移性肿瘤影响的其他器官。

活检通常可确认诊断。

更常见于较年长男性。

很少作为原发性骨肿瘤出现。 II 型全身症状（例如，发热、盗汗）和体重减轻等较为常见。

常规 X线平片可能正常（肿瘤细胞易于在患者的骨小梁中间生长，骨破坏较小）。 可能累及多个骨或单处骨。

MRI 显示骨髓信号中出现局灶改变。

骨髓活检是确诊试验。

对于疑似有淋巴瘤的患者，应考虑进行流式细胞检查。

原发性（血源性）骨髓炎可能会引起发热、局部肿胀及瘘管的形成。

近期外伤史伴开放性骨折是诱发继发性骨髓炎的重要因素。

C 反应蛋白和红细胞沉降率显着升高。

活检显示有坏死骨、纤维性骨髓及慢性炎症（有或没有急性炎症细胞等组成成分）。

反应骨通常作为相关性骨膜反应的一部分产生。

年龄分布通常较广。 但有60% 的病例为年龄不到 10 岁的患者。

该疾病存在局灶性和系统性两种形式。 好发于颅骨，尤其是颅盖骨，但可能会累及任何其他骨。

局部疼痛和肿胀较为常见。

红细胞沉降率升高。

X线平片显示有多处溶骨性病变，且有明显的骨膜反应。

活检显示朗格汉斯细胞肿瘤在有炎症的情况下发生增殖。

良性成类骨质肿瘤，年龄和性别分布与骨肉瘤大致相同。

疼痛持续时间较长是最常见的主要症状。

对于位于脊柱的病变，可能会出现脊柱侧凸和神经系统疾病的症状。

常规 X线平片显示长骨干骺端或椎骨后弓有射线可透过的病变，其中心部位的放射密度仅次于类骨质和骨的放射密度。 骨的病变与软组织肿块无关。

活检显示类骨质和编织骨被纤维血管组织基质中的成骨细胞包围。

与骨肉瘤的年龄范围和部位大致相同。

主要表现为疼痛，偶见病理性骨折。 继发性动脉瘤样骨囊肿可见于较年长患者，叠加于其他原发性肿瘤之上。

常规 X线平片显示在膨胀性骨病变部位射线是可通过的。

MRI的 T2 加权成像上显示液平面。

活检可以将其与毛细血管扩张性骨肉瘤区分开来，毛细血管扩张性骨肉瘤具有明显的恶性肿瘤组织学特征（显著的细胞多形性、高而异常的分裂活性）。

多发性骨纤维性发育不良的表现通常包括骨骼畸形和病理性骨折。

就诊患者年龄范围较广，且男女就诊人数相当。

常规 X线平片上显示毛玻璃样外观，无相关的软组织肿块。 通常X线平片无侵入性特征。 可能会看到病理性骨折。