抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通常用于治疗急性移植排斥反应。抗胸腺细胞球蛋白是一种通过与表面抗原结合来耗尽 CD4 淋巴细胞的多克隆抗体。一些小型研究的数据表明抗胸腺细胞球蛋白在治疗难治性肉芽肿性血管炎(韦格纳)时有一定的益处,但不推荐其用作标准治疗。[58]Schmitt WH, Hagen EC, Neumann I, et al. Treatment of refractory Wegener's granulomatosis with antithymocyte globulin (ATG): an open study in 15 patients. Kidney Int. 2004;65:1440-1448.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15086487?tool=bestpractice.com
英夫利昔单抗
英夫利昔单抗是一种抗细胞因子 TNF-α的嵌合单克隆抗体。TNF-α可激活巨噬细胞,被用于治疗肺外结节病。经验性证据表明,神经系统结节病可能对英夫利昔单抗有反应;一项已发表的英夫利昔单抗用于肺外结节病的试验表明其可以提供一定的益处,但不能推荐其用作标准治疗。[59]Judson MA, Baughman RP, Costabel U, et al. Efficacy of infliximab in extrapulmonary sarcoidosis: results from a randomized trial. Eur Respir J. 2008;31:1189-1196.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18256069?tool=bestpractice.com[60]Aksamit A. Neurosarcoidosis. Continuum. 2008;14:181-196.
麦考酚酯
麦考酚酯是肌苷单磷酸脱氢酶的抑制剂,抑制鸟嘌呤核苷酸的从头合成。它对 B 和 T 淋巴细胞有抑制细胞生长的作用。有部分证据表明,麦考酚酯可有效治疗狼疮肾炎和累及肾脏的抗嗜中性白细胞细胞质的抗体阳性血管炎。[61]Chan TM, Tse KC, Tang CS, et al. Long-term study of mycophenolate mofetil as continuous induction and maintenance treatment for diffuse proliferative lupus nephritis. J Am Soc Nephrol. 2005;16:1076-1084.http://jasn.asnjournals.org/content/16/4/1076.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15728784?tool=bestpractice.com[62]Hu W, Liu C, Xie H, et al. Mycophenolate mofetil versus cyclophosphamide for inducing remission of ANCA vasculitis with moderate renal involvement. Nephrol Dial Transplant. 2008;23:1307-1312.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18065810?tool=bestpractice.com目前它还不能被推荐用作标准治疗。