BMJ Best Practice

一级预防

无 MNM 一级预防策略。

二级预防

多发性单神经炎复发的防治基础是治疗基础性疾病。如果基础性疾病稳定或者甚至被治愈，可降低或中断免疫抑制治疗。

也可以采取措施预防治疗引起的并发症：

  • 如果患者有消化器官或十二指肠溃疡病史，则建议在进行皮质类固醇治疗期间使用 H2 拮抗剂。双磷酸盐可用于防治绝经女性或骨质疏松症患者的皮质类固醇引起的骨质疏松症。有结核病史或纯蛋白衍生物 (PPD) 阳性的患者可能需要用异烟肼进行预防性治疗。

  • 如果进行静脉内环磷酰胺给药，则应在给药后静脉用美司钠溶液，以最大程度减少出血性膀胱炎风险。应预防中性粒细胞减少症和肺孢子菌感染。不应进行任何活疫苗给药，但应进行流行性感冒和肺炎球菌疫苗给药。[1]

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