BMJ Best Practice

筛查

在美国，50岁及以上平均风险人群结肠癌、腺瘤性息肉筛查指南强调了通过筛查癌前息肉以预防结直肠癌的重要性。[24][50][51][52]50岁及以上平均风险人群包括那些没有家族性腺瘤性息肉病、PJS及其他综合征、没有息肉或肿瘤病史的人。目前，已经制定出适用于亚洲人群的类似指南。[53]

筛查试验

4项筛查试验适用于发现息肉（亦适用于发现结直肠癌），并且具有足够的敏感性。所有筛查试验均应该从50岁开始。应该每5年进行一次可弯乙状结肠镜（至40cm或脾曲）、双重对比钡剂灌肠或CT结肠成像，或每10年进行一次结肠镜。

不充分的检查

大便潜血检测证据 A和其他大便血液或大便 DNA 检测对于筛查结直肠癌是足够的，但对于息肉并不够。仅在不能使用或患者不愿使用结肠镜、软式乙状结肠镜、双重对比钡剂灌肠或 CT 结肠成像的时候才应用。

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