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叶酸缺乏

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
静脉注射叶酸可激发癫痫发作	短期	低
已有报道大剂量静脉注射叶酸会激发有潜在癫痫疾病的患者的癫痫发作。[67]静脉使用叶酸仅限于严重的吸收不良疾病和先天性的叶酸代谢缺陷。癫痫发作的概述
血液学的缺陷	长期	高
不适当的治疗或未进行治疗的患者会出现巨幼红细胞性贫血，白细胞减少和血小板减少。
胎儿神经管缺陷	长期	高
怀孕妇女叶酸缺乏可增加其胎儿神经管缺陷的发生率。[25][26][27]通过在孕前期和怀孕期间增加叶酸摄入量，可有效预防该病。在妊娠期和哺乳期，叶酸的每日推荐量 (RDA) 从 400 至 600 μg/日不等，取决于膳食、叶酸强化、社会经济地位和个人病史等因素。在特定患者人群中，建议较高剂量（最高为 5 mg/日）。[24] 脊柱裂和神经管缺陷
在钴胺素缺乏时进行叶酸治疗引起的持续性神经病变	长期	高
如果不能识别潜在的维生素 B12 缺乏症，使用叶酸治疗可改善血液学缺陷，但会使神经病变进展。[66]在开始叶酸治疗前通过迅速的诊断和治疗钴胺素缺乏可以预防这类情况。叶酸强化和含有叶酸的多种维生素可长期升高叶酸水平，但在此期间，可能发生维生素 B12 缺乏症，并有可能被高基线叶酸水平掩盖。[61] 维生素B12缺乏
心血管疾病和静脉血栓	长期	低
血浆同型半胱氨酸轻度增高是心血管疾病、中风和静脉血栓的独立危险因素.[57][58]尽管补充叶酸可降低血浆同型半胱氨酸水平，但能证明降低同型半胱氨酸干预可降低心血管疾病风险的证据不充分。[59][60]
结直肠癌	长期	低
高叶酸水平可抑制恶性肿瘤转化，但高叶酸水平也可促进已经形成的恶性肿瘤生长。[61]有些研究显示叶酸偏低可能与结直肠癌有关。[61]但没有足够明确的科学证据建议有结直肠癌风险的人群增加叶酸摄入。[62][63]在叶酸强化与结直肠癌[64]和前列腺癌[65]增加之间的时间关联方面，还存在相反的证据。结直肠癌

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