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特应性皮炎

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
心理压力	长期	高
皮肤病，比如特应性皮炎，可增加患者及家庭成员的心理压力。心理疏导可提高成人特应性皮炎患者疾病耐受性，特别是病情严重的患者（多数有明显瘙痒症状）。[95][117]
外用皮质类固醇的全身副作用	长期	低
全身副作用很少见，但包括下丘脑—垂体轴受抑制，线性增长率减少，库欣综合征及骨密度减少以及眼睑和眼周皮肤局部外用皮质类固醇后导致白内障。[3][50]这些不良事件通常发生在大量应用强效皮质类固醇的患者中。
外用钙调磷酸酶抑制剂与恶性肿瘤相关。	长期	低
由于特应性皮炎患者外用钙调磷酸酶抑制剂引起恶性肿瘤的案例很少，FDA声称其长期安全性并未明确，建议仅患处应用及尽可能避免长期使用。[50]吡美莫司可用在16岁以上患者，他克莫司可用在2岁以上患者。
环孢素的全身副作用	长期	低
系统用药的副作用包括高血压及肾功能不全。[10][28][50]
皮肤细菌感染和定植	存在差异	中
特应性皮炎患者细菌皮肤感染风险增加。除了皮肤屏障破坏外，金黄色葡萄球菌在皮损处的定植率高达93%，在非皮损处的定植率为76%。[1][3]特应性皮炎患者发病期任何时候都应该考虑到感染的可能。皮肤表现为红斑伴脓疱或脱屑。细菌在皮肤定植，甚至是没有明显的感染证据都能促进疾病恶化。根据皮肤表现的严重程度，治疗可包括稀释消毒浴，或局部或全身性抗生素。
甲氨蝶呤全身副作用	存在差异	中
包括恶心，肝酶升高，偶发全血细胞减少症或肝、肺毒性。[85][86]
硫唑嘌呤全身副作用	存在差异	中
包括肝毒性和骨髓毒性，长期应用可增加恶性肿瘤的风险。骨髓毒性与硫代嘌呤甲基转移酶（TPMT）活性相关。它是一种硫唑嘌呤代谢必须的酶。治疗之前检测TPMT水平可决定患者是否存在发生骨髓毒性的风险。[115][116]
疱疹性湿疹	存在差异	低
是指特应性皮炎患者感染单纯疱疹病毒。典型皮疹为簇集的小水疱或脓疱，并可逐渐发展成溃疡。患者可皮肤广泛受累，但以皮炎受累处最严重。[1][3] 抗病毒药物治疗

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