贲门失弛缓症

虽然食管癌患者的吞咽困难主要是针对固体食物，但疾病晚期也可发展成为吞咽液体食物困难。

可以有体重显著下降

钡餐检查和内镜检查会发现肿瘤堵塞食管。

有时候即使内镜检查未见异常，也可以通过炎性水肿或纤维化的消化道狭窄引起吞咽困难。

除了吞咽困难之外，患者通常还会有烧心和反酸症状。

内镜下通常会显示反流性食管炎伴或不伴有消化道狭窄。在狭窄的下方可以出现食管裂孔疝。

钡餐检查对食管炎的诊断灵敏度低，但能够发现狭窄和食管裂孔疝。胃食管反流很有可能被证实。

食管pH值降低会证实病理性胃食管反流。

肌肉和关节痛，雷诺现象，皮肤改变（如皮疹、皮肤水肿或增厚）。

抗核抗体、类风湿因子、肌酸激酶和血细胞沉降率等检测有助于结缔组织病的早期筛查。

胸痛经常比间断性的吞咽困难更显著。

食管测压显示高振幅的食管收缩，而非贲门失迟缓症患者常见的蠕动消失。

临床表现为吞咽困难或食团梗阻，好发于有特异性反应病史的年轻人。

内镜下可见食管壁上有沟纹和白点环绕。食管活组织检查可见嗜酸粒细胞浸润（>15个嗜酸粒细胞/高倍视野）。

潜在的恶性肿瘤可以表现出类似特发性贲门失弛缓症的症状。

患者年龄偏大，症状持续时间较短，[30]Gockel I, Eckardt VF, Schmitt T, et al. Pseudoachalasia: a case series and analysis of the literature. Scand J Gastroenterol. 2005;40:378-385.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16028431?tool=bestpractice.com而且体质量下降更快速而明显。

吞咽困难在临床上是不易区别的。

胃食管交界处和贲门的胃镜活组织检查可以发现恶性肿瘤。

内镜检查、钡餐检查和食管测压的结果可能也不能够鉴别贲门失弛缓症和恶性肿瘤。

拉丁美洲的地方病；多器官受累可能导致无张力结肠，心肌炎和Romana征；急性病期可出现眼睑水肿。

显微镜下检查用吉姆萨染色的厚、薄血涂片，可发现存在克氏锥虫。

用PCR来明确诊断锥虫病的亚型。