案例
案例
一名来自坦桑尼亚乡村的 25 岁已婚男性，是一名农场劳作者，躯干、背部、手臂和腿部出现多处烧伤样、红斑性斑疹，脚和手指感觉丧失和刺痛。检查发现，丘疹和斑块大小不一，介于 0.5-10.0cm 之间，且呈不对称分布，主要集中于躯干。无营养不良，也没有淋巴结肿大或脾肿大。生命体征正常，生殖器官和系统性检查正常。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 早期多菌型 (MB) 麻风WHO [Citation ends].
其他表现
30% 至 50% 的麻风患者可出现两种类型的免疫反应：1 型反应（逆向反应）和 2 型反应（麻风结节性红斑 [erythema nodosum leprosum, ENL]）。发生 1 型反应时，现有的皮肤病损呈红斑状且水肿，可能有自发的神经痛、压痛、感觉异常和/或神经功能丧失（爪形手、足下垂、面瘫）；全身症状不常见。2 型反应包括迅速出现的许多痛性红斑性皮下结节，可形成溃疡；发热；不适；厌食；关节痛；睾丸炎；附睾炎；虹膜炎和神经炎。这些反应常被错误地视为多药物治疗的并发症。这些反应是会增加麻风相关并发症发病率的医学急症。对于这些反应的特异性识别和治疗应予以重视，以减少麻风致残的负担。第三种相对罕见的反应称为 Lucio 现象。这种反应出现于弥散的非结节性瘤型麻风 (lepra bonita) 中，与被称作弥漫型麻风分枝杆菌的另一菌株有关。[6]症状包括皮肤大量的出血性梗死和斑块，随后发生坏死和形成溃疡。会遗留萎缩性瘢痕；全身性症状不常见。免疫反应可发生在治疗之前、之中或之后的任何时间。[7]
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