并发症 | 时间表 | 可能性 |
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瘫痪麻痹 |
存在差异 | 中 |
麻风病患者的常见瘫痪麻痹为爪形手、足下垂、睑裂闭合不全和腕下垂。四肢感觉缺失导致误用受累四肢,出现溃疡和感染,并最终导致严重变形和残疾。大多数残疾是在患者诊断前发生的。因此,预防残疾的最具成本效益的方法是早期检测和及时进行多种药物联合治疗,还包括适当管理与麻风反应有关的神经炎。[37] |
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角膜溃疡、虹膜睫状体炎和睑裂闭合不全 |
存在差异 | 低 |
眼部损伤可能由杆菌直接入侵造成或神经损伤造成。在全世界范围内,麻风病是失明的第三大原因。麻风病患者可能出现眼部并发症,如角膜溃疡、虹膜睫状体炎和睑裂闭合不全。角膜溃疡可能由角膜麻醉或眼睑麻痹引起。虹膜睫状体炎是麻风病患者致盲的最重要原因,因此应及时使用散瞳药和抗炎药物进行治疗。睑裂闭合不全的患者必须使用护目镜或太阳镜保护眼睛。提倡频繁在白天使用人工滴眼液或在夜晚使用药膏或油滴液。 |
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淋巴结肿大 |
存在差异 | 低 |
淋巴腺可能会肿大且无痛,质地均匀呈软质橡胶样,尤其是股骨、腹股沟和肱骨内上踝的腺体,但作为反应的一部分,会出现一个或多个腺体肿大并有触痛。 |
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肝脾肿大 |
存在差异 | 低 |
腹部脏器网状内皮组织受到杆菌的侵袭,尤其是在脾脏和肝脏,红骨髓同样会被浸润。 |
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淋巴水肿 |
存在差异 | 低 |
小腿可能出现淋巴水肿,被忽视的情况下会导致象皮病。 |
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肾损伤 |
存在差异 | 低 |
可能出现肾小球肾炎、间质性肾炎和肾盂肾炎。肾淀粉样变性在一些地区较容易流行,而在其他地区却不常见;其似乎与麻风结节性红斑 (ENL) 的严重程度和发生频率有关。 |
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复发 |
存在差异 | 低 |
MDT 治疗后复发很罕见。如果发现新的皮肤斑块,患者需要回到健康中心就诊。从复发患者采集的所有麻风杆菌仍对利福平和氯法齐明敏感,并对第二个 MDT 疗程反应良好。 |
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