在发展中国家,皮肤涂片检查并不完全普及,其可靠性也不确定。因此,越来越多的项目基于临床标准进行分类。关键特征基于皮肤病损的数目。
抗酸杆菌染色阳性(AFB、Fite 或 Wade 染色)
可能情况下,组织病理学检查可为鉴别诊断和疾病准确分型提供有价值的帮助。
不同类型的麻风病有特定的组织病理学表现:当临床表现趋于结核病样麻风 (TT) 病谱的一端时,组织病理学显示上皮样细胞、边界清楚的肉芽肿、朗格汉斯巨细胞和淋巴细胞;而趋于瘤型麻风 (LL) 病谱的一端时,更多显示泡沫状巨噬细胞,并且 Wade-Fite 染色显示分枝杆菌。
可对单纯神经型麻风进行神经活检,但非常罕见。
有助于确定疾病分型,以及有无抗酸杆菌 (AFB)
检测组织中的麻风分枝杆菌 DNA。有助于诊断瘤型麻风 (LL),但对结核样麻风 (TT) 或界线类偏结核样麻风 (BT) 的敏感性略差,后两型麻风的诊断更困难。并非全部环境下都具备检测条件。
检测麻风分枝杆菌DNA
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台