BMJ Best Practice

监测

必须密切随访至少 60 个月来识别局部复发、对侧 Wilms 瘤发展、远处转移和严重、罕见的治疗相关不良反应（例如继发性恶性肿瘤、肾衰竭、[199][224][225][226]充血性心力衰竭、限制性肺疾病及不育）。

肿瘤监测包括腹部和胸部 CT，应定期进行，直到治疗完成 18 个月后。腹部超声和胸部 X 线足够识别此后的任何远期复发。[90][116][146][193]

还应定期（即诊断时、治疗中途、治疗结束时以及治疗后的 1 年、3 年和 5 年）进行超声心动图（发现蒽环霉素引起的心脏不良反应）和肌酐清除率检查。

如果患者有双侧 Wilms 瘤，伴有相关性遗传综合症，或如果检测到肾源性残留，则建议实施更长的监测方案。[39][52]

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