BMJ Best Practice

流行病学

TLS 发病率不明确,因在多数肿瘤类型中尚未对其进行准确评估或记录。在增殖率高、肿瘤负荷大与化疗敏感的恶性肿瘤中更易发。一项研究(433 例成人,322 例儿童)报道,非霍奇金氏淋巴瘤 (NHL) 中的 TLS 发病率为 6.1%,急性淋巴细胞白血病为 5.2%,急性髓系白血病为 3.4%。[3]一项 1791 例儿童非霍奇金淋巴瘤研究显示,TLS 发生率为 4.4%(78 例)。实验室和临床 TLS 发病率可变。据报道,有证据表明,中、高风险 NHL 患者中,临床 TLS 发病率为 6%,实验室 TLS 为 42%。[2]急性髓系白血病患者的诱导化疗中,临床 TLS 发病率为 5%,实验室 TLS 为 12%。[4][5][6]

TLS 可发生于任何性别、年龄或种族。高龄患者肾小球滤过率降低,发生 TLS 的风险增加。对血液恶性肿瘤及 TLS 少见的某些实体瘤(例如肾细胞癌)采用强化化疗可能促进发病率增加。[7]

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