BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

不同于 WAS,ITP 不是从出生就出现,而且不呈家族性。临床特征可能非常相似,如儿童常见湿疹,且不是所有 WAS 患者都有明显的感染史。如有其他家庭成员受累提示 WAS。

检查

WAS 患者血小板大小低于正常范围。

对血小板减少症来说存在自身免疫疾病不是鉴别点,因为这同样可以发生在WAS患者身上。

自身免疫性淋巴细胞增生综合征(ALPS)

体征/症状

ALPS可能表现为自身免疫性血小板减少症。 ALPS通常有全身淋巴结肿大的病史或临床表现 。 和WAS相比,ALPS患者淋巴结肿大更明显,肿的更大。

检查

WAS 患者血小板大小低于正常范围。

ALPS 患者双阴性 T 细胞增高而 WAS 患者正常。这些双阴性细胞为 T 细胞受体 αβ 链阳性、CD3 阳性、CD4 阴性、CD8 阴性,但只有某些特定的医疗中心有能力做这些检测。

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