胸腔内纤溶剂:有高质量的证据显示在患有复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的成人中,链激酶并不能降低死亡率或减少手术的需求。[11]Maskell NA, Davies CW, Nunn AJ, et al. U.K. controlled trial of intrapleural streptokinase for pleural infection. N Engl J Med. 2005;352:865-874.http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa042473#t=articlehttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15745977?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
胸腔内纤溶剂:有高质量的证据显示在患有复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的成人中,链激酶并不能降低死亡率或减少手术的需求。[11]Maskell NA, Davies CW, Nunn AJ, et al. U.K. controlled trial of intrapleural streptokinase for pleural infection. N Engl J Med. 2005;352:865-874.http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa042473#t=articlehttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15745977?tool=bestpractice.com
超声引导的胸腔穿刺术:有中等质量证据显示,与胸腔盲穿刺的历史队列相比,超声引导胸腔穿刺术的并发症发生率较低。[20]Jones PW, Moyers JP, Rogers JT, et al. Ultrasound-guided thoracentesis: is it a safer method? Chest. 2003;123:418-423.http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1081311http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12576360?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
超声引导的胸腔穿刺术:有中等质量证据显示,与胸腔盲穿刺的历史队列相比,超声引导胸腔穿刺术的并发症发生率较低。[20]Jones PW, Moyers JP, Rogers JT, et al. Ultrasound-guided thoracentesis: is it a safer method? Chest. 2003;123:418-423.http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1081311http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12576360?tool=bestpractice.com
胸腔内纤溶剂:有中等质量证据显示,对患有复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的儿童使用尿激酶能缩短住院时间。[40]Thomson AH, Hull J, Kumar MR, et al. Randomised trial of intrapleural urokinase in the treatment of childhood empyema. Thorax. 2002;57:343-347.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1746300/pdf/v057p00343.pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11923554?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
胸腔内纤溶剂:有中等质量证据显示,对患有复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的儿童使用尿激酶能缩短住院时间。[40]Thomson AH, Hull J, Kumar MR, et al. Randomised trial of intrapleural urokinase in the treatment of childhood empyema. Thorax. 2002;57:343-347.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1746300/pdf/v057p00343.pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11923554?tool=bestpractice.com
早期电视胸腔镜手术 (VATS) 和胸腔内组织纤溶酶原激活物 (t-PA):有中等质量的证据显示,实施胸管引流加 t-PA 与直接 VATS 相比,在住院时间长度方面并没有差异。[42]St Peter SD, Tsao K, Harrison C, et al. Thoracoscopic decortication vs tube thoracostomy with fibrinolysis for empyema in children: a prospective, randomized trial. J Pediatr Surg. 2009;44:106-111.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19159726?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
早期电视胸腔镜手术 (VATS) 和胸腔内组织纤溶酶原激活物 (t-PA):有中等质量的证据显示,实施胸管引流加 t-PA 与直接 VATS 相比,在住院时间长度方面并没有差异。[42]St Peter SD, Tsao K, Harrison C, et al. Thoracoscopic decortication vs tube thoracostomy with fibrinolysis for empyema in children: a prospective, randomized trial. J Pediatr Surg. 2009;44:106-111.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19159726?tool=bestpractice.com