BMJ Best Practice

一级预防

失活组织的彻底清创，修复受损的血管能大大减少污染伤口发生感染气性坏疽的频率。应避免肌内注射肾上腺素（肾上腺素），长期应用止血带和创口的手术闭合。开放性骨折的患者如果通过手术闭合伤口，其患气性坏疽的风险将显著增加。有污染伤口的患者应预防性使用抗生素。[5]

对于有侵袭性局部软组织感染证据的患者，及时对该部位进行手术探查对于确定是否存在坏死过程非常重要。对于局部临床特征较轻但伴有严重全身毒性表现的患者也是如此。[5]

缺血性坏疽初级预防的主要措施包括戒烟、避免接触香烟、控制血脂和胆固醇、糖尿病患者应严格控制血糖、控制高血压、经常锻炼、避免肥胖、定期体检。缺血开始发展时应及时进行适当的干预。

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