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MRI应该在6-12个月复查以评估肿瘤是否生长，根据肿瘤大小确定进一步随访间隔。如果肿瘤毗邻视交叉，视野测试应该定期监测。如果有肿瘤生长或垂体机能减退的临床证据，垂体功能试验应该重复。巨大腺瘤患者需随访，因为有肿瘤生长的风险。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 起始剂量1μg/kg/d，根据TFTs调整剂量
-- 和 / 或 --
氢化可的松 : 10-20 mg/d，分2-3次口服
-- 和 / 或 --
睾酮 : 30mg含服每日2次
或
环戊丙酸睾酮 : 每1-2周肌肉注射100-200mg
或
外用睾酮 : 起始剂量为（1%）5g（50 mg睾酮）每日早晨一次，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量10 g/d
或
经皮睾酮 : 起始剂量为5 mg/d，每日1贴，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量7.5 mg/d
-- 和 / 或 --
促生长激素（重组） : 0.15到0.3mg皮下注射每日1次，根据反应和血清IGF-1水平每1-2个月增加0.1到0.2 mg/d
-- 和 / 或 --
雌二醇 : 0.5到2mg口服每日1次服用21天，28天为一个周期；每周一贴0.025到0.05 mg/d
-- 和 / 或 --
微粒化孕酮 : 每日1次口服200mg，服用12天，28天一个周期（如果子宫完整）
或
甲羟孕酮 : 每日1次口服5-10mg，服用14天，28天一个周期（如果子宫完整）
一些患者需要考虑经蝶骨手术，根据肿瘤大小和是否接近视觉通路来决定。
持续激素替代包括糖皮质激素±左甲状腺素±雌激素/雄激素±生长激素。有完整子宫的女性，如每日接受雌二醇治疗，应该服用孕激素防止子宫内膜囊性增生和癌变可能。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 起始剂量1μg/kg/d，根据TFTs调整剂量
-- 和 / 或 --
氢化可的松 : 10-20 mg/d，分2-3次口服
-- 和 / 或 --
睾酮 : 30mg含服每日2次
或
环戊丙酸睾酮 : 每1-2周肌肉注射100-200mg
或
外用睾酮 : 起始剂量为（1%）5g（50 mg睾酮）每日早晨一次，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量10 g/d
或
经皮睾酮 : 起始剂量为5 mg/d，每日1贴，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量7.5 mg/d
-- 和 / 或 --
促生长激素（重组） : 0.15到0.3mg皮下注射每日1次，根据反应和血清IGF-1水平每1-2个月增加0.1到0.2 mg/d
-- 和 / 或 --
雌二醇 : 0.5到2mg口服每日1次服用21天，28天为一个周期；每周一贴0.025到0.05 mg/d
-- 和 / 或 --
微粒化孕酮 : 每日1次口服200mg，服用12天，28天一个周期（如果子宫完整）
或
甲羟孕酮 : 每日1次口服5-10mg，服用14天，28天一个周期（如果子宫完整）
外科手术干预，最好在发病24到48小时内，在有进行性视野缺损或颅神经病变的病例中推荐使用，以减小永久性神经损害的风险。
如果有临床证据可以开始性类固醇和生长激素治疗。
持续激素替代可包括糖皮质激素±左甲状腺素±雌激素/雄激素±生长激素。有完整子宫的女性，如每日接受雌二醇治疗，应该服用孕激素防止子宫内膜囊性增生和癌变可能。
神经外科医生根据个人情况为垂体卒中患者提供疼痛对照。
需密切监测有继发于精氨酸加压素功能障碍或是分泌不足所引起的水代谢失衡的患者。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 起始剂量1μg/kg/d，根据TFTs调整剂量
如果患者糖皮质激素治疗开始后有T4水平低应该开始甲状腺激素替代。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 起始剂量1μg/kg/d，根据TFTs调整剂量
-- 和 / 或 --
氢化可的松 : 10-20 mg/d，分2-3次口服
-- 和 / 或 --
睾酮 : 30mg含服每日2次
或
环戊丙酸睾酮 : 每1-2周肌肉注射100-200mg
或
外用睾酮 : 起始剂量为（1%）5g（50 mg睾酮）每日早晨一次，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量10 g/d
或
经皮睾酮 : 起始剂量为5 mg/d，每日1贴，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量7.5 mg/d
-- 和 / 或 --
促生长激素（重组） : 0.15到0.3mg皮下注射每日1次，根据反应和血清IGF-1水平每1-2个月增加0.1到0.2 mg/d
-- 和 / 或 --
雌二醇 : 0.5到2mg口服每日1次服用21天，28天为一个周期；每周一贴0.025到0.05 mg/d
-- 和 / 或 --
微粒化孕酮 : 每日1次口服200mg，服用12天，28天一个周期（如果子宫完整）
或
甲羟孕酮 : 每日1次口服5-10mg，服用14天，28天一个周期（如果子宫完整）
左甲状腺素，糖皮质激素，雄激素，雌二醇，生长激素替代治疗需要根据生物化学检查结果开始。
有完整子宫的女性，如每日接受雌二醇治疗，应该服用孕激素防止子宫内膜囊性增生和癌变可能。
肿瘤生长是外科手术的指征，即使不存在侵犯视交叉的肿块压迫症状。
手术通常为该组患者的一线治疗，后续治疗取决于肿瘤大小和与视交叉的邻近程度，如果不及时处理，可导致视野缺损。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 起始剂量1μg/kg/d，根据TFTs调整剂量
-- 和 / 或 --
氢化可的松 : 10-20 mg/d，分2-3次口服
-- 和 / 或 --
睾酮 : 30mg含服每日2次
或
环戊丙酸睾酮 : 每1-2周肌肉注射100-200mg
或
外用睾酮 : 起始剂量为（1%）5g（50 mg睾酮）每日早晨一次，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量10 g/d
或
经皮睾酮 : 起始剂量为5 mg/d，每日1贴，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量7.5 mg/d
-- 和 / 或 --
促生长激素（重组） : 0.15到0.3mg皮下注射每日1次，根据反应和血清IGF-1水平每1-2个月增加0.1到0.2 mg/d
-- 和 / 或 --
雌二醇 : 0.5到2mg口服每日1次服用21天，28天为一个周期；每周一贴0.025到0.05 mg/d
-- 和 / 或 --
微粒化孕酮 : 每日1次口服200mg，服用12天，28天一个周期（如果子宫完整）
或
甲羟孕酮 : 每日1次口服5-10mg，服用14天，28天一个周期（如果子宫完整）
糖皮质激素，左甲状腺素，雄激素，雌二醇，生长激素替代治疗需要根据生物化学检查结果开始。
有完整子宫的女性，如每日接受雌二醇治疗，应该服用孕激素防止子宫内膜囊性增生和癌变可能。
患者不希望继续手术或有合并症应该密切观察。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 起始剂量1μg/kg/d，根据TFTs调整剂量
-- 和 / 或 --
氢化可的松 : 10-20 mg/d，分2-3次口服
-- 和 / 或 --
睾酮 : 30mg含服每日2次
或
环戊丙酸睾酮 : 每1-2周肌肉注射100-200mg
或
外用睾酮 : 起始剂量为（1%）5g（50 mg睾酮）每日早晨一次，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量10 g/d
或
经皮睾酮 : 起始剂量为5 mg/d，每日1贴，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量7.5 mg/d
-- 和 / 或 --
促生长激素（重组） : 0.15到0.3mg皮下注射每日1次，根据反应和血清IGF-1水平每1-2个月增加0.1到0.2 mg/d
-- 和 / 或 --
雌二醇 : 0.5到2mg口服每日1次服用21天，28天为一个周期；每周一贴0.025到0.05 mg/d
-- 和 / 或 --
微粒化孕酮 : 每日1次口服200mg，服用12天，28天一个周期（如果子宫完整）
或
甲羟孕酮 : 每日1次口服5-10mg，服用14天，28天一个周期（如果子宫完整）
糖皮质激素，左甲状腺素，雄激素，雌二醇，生长激素替代治疗需要根据生物化学检查结果开始。
有完整子宫的女性，如每日接受雌二醇治疗，应该服用孕激素防止子宫内膜囊性增生和癌变可能。
放疗，最好通过立体伽玛刀，如果术后有残余肿瘤或首次肿瘤成功切除后有复发信号的需考虑。
如果术后有残余肿瘤需要应用，包括伽玛刀、LINAC或质子束。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
溴隐亭 : 起始剂量为1.25到2.5mg口服，每日1次，根据反应每2到7天增加2.5 mg/d，最大剂量30 mg/d
或
卡麦角林 : 0.5到1mg口服，每周2次
或
奥曲肽 : 起始剂量为皮下注射50μg，每日3次，根据反应逐渐增加到100-200μg每日3次
当外科手术或放疗后有明显的手术残余或是复发，不能控制肿瘤时可以考虑多巴胺激动剂治疗。
在帕金森患者中，大剂量的卡麦角林（＞3 mg/d）被认为和心脏瓣膜病具有显著的相关性。[85][86][87]采用通常用于治疗催乳素瘤患者的较低剂量时，大多数研究没有显示出任何心脏瓣膜病的证据。
进一步研究发现，使用生长抑素类似物平均超过6个月，5%患者肿瘤减小及32%患者视野改善。[80]用奥曲肽治疗在肿瘤大小改变之前可快速改善症状如头痛及视野缺损。考虑这与直接作用于视网膜和视神经有关。[80]
与生长抑素类似物相比，多巴胺激动剂在减小肿瘤体积方面更有效。[80]
经蝶骨手术是一线治疗。有蝶鞍上肿块的巨大肿瘤要考虑经颅方法。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
左甲状腺素 : 起始剂量1μg/kg/d，根据TFTs调整剂量
-- 和 / 或 --
氢化可的松 : 10-20 mg/d，分2-3次口服
-- 和 / 或 --
睾酮 : 30mg含服每日2次
或
环戊丙酸睾酮 : 每1-2周肌肉注射100-200mg
或
外用睾酮 : 起始剂量为（1%）5g（50 mg睾酮）每日早晨一次，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量10 g/d
或
经皮睾酮 : 起始剂量为5 mg/d，每日1贴，根据反应和血清睾酮水平调整剂量，最大剂量7.5 mg/d
-- 和 / 或 --
促生长激素（重组） : 0.15到0.3mg皮下注射每日1次，根据反应和血清IGF-1水平每1-2个月增加0.1到0.2 mg/d
-- 和 / 或 --
雌二醇 : 0.5到2mg口服每日1次服用21天，28天为一个周期；每周一贴0.025到0.05 mg/d
-- 和 / 或 --
微粒化孕酮 : 每日1次口服200mg，服用12天，28天一个周期（如果子宫完整）
或
甲羟孕酮 : 每日1次口服5-10mg，服用14天，28天一个周期（如果子宫完整）
糖皮质激素，左甲状腺素，雄激素，雌二醇，生长激素替代治疗需要根据生物化学检查结果开始。
有完整子宫的女性，如每日接受雌二醇治疗，应该服用孕激素防止子宫内膜囊性增生和癌变可能。
放疗，最好通过立体伽玛刀，如果术后有残余肿瘤或首次肿瘤成功切除后有复发信号的需考虑使用。如果术后有残余肿瘤应使用，包括使用伽玛刀、LINAC或质子束。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
溴隐亭 : 起始剂量为1.25到2.5mg口服，每日1次，根据反应每2到7天增加2.5 mg/d，最大剂量30 mg/d
或
卡麦角林 : 0.5到1mg口服，每周2次
或
奥曲肽 : 起始剂量为皮下注射50μg，每日3次，根据反应逐渐增加到100-200μg每日3次
当外科手术或放疗后有明显的手术残余或是复发，不能控制肿瘤时可以考虑多巴胺激动剂治疗。
在帕金森患者中，大剂量的卡麦角林（＞3 mg/d）被认为和心脏瓣膜病具有显著的相关性。[85][86][87]采用通常用于治疗催乳素瘤患者的较低剂量时，大多数研究没有显示出任何心脏瓣膜病的证据。
进一步研究发现，使用生长抑素类似物平均超过6个月，5%患者肿瘤减小及32%患者视野改善。[80]用奥曲肽治疗在肿瘤大小改变之前可快速改善症状如头痛及视野缺损。考虑这与直接作用于视网膜和视神经有关。[80]
与生长抑素类似物相比，多巴胺激动剂在减小肿瘤体积方面更有效。[80]
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