根据不同的免疫介导的输血反应的类型,其预后大相径庭。
急性溶血性输血反应
这些反应的严重性很不相同,和非相容性血液的输入量相关。约 5% 的病例进展为死亡。[29]Kuriyan M, Carson JL. Blood transfusion risks in the intensive care unit. Crit Care Clin. 2004;20:237-253.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15135463?tool=bestpractice.com
发热性非溶血性输血反应
这些病例本质上良性、自限,输血停止后迅速缓解。一旦症状消退,患者可再次输另外的血制品。然而,剩余的产生症状的成分血不该输给患者。
变应性反应
大多数发作相对较轻(主要是荨麻疹反应)且对抗组胺药迅速起反应。然而,过敏性反应可导致严重的疾病(例如缺氧性脑损伤),如果缺氧严重和/或延长可导致死亡。
迟发性溶血性输血反应
大多数病例本质上良性、自限,或甚至是亚临床状态。
输血相关移植物抗宿主病
几乎均会致死。[19]Dwyre DM, Holland PV. Transfusion-associated graft-versus-host disease. Vox Sang. 2008;95:85-93.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18544121?tool=bestpractice.com
输血后紫癜
常在几周内自发性恢复。[12]Mazzei CA, Popovsky MA, Kopko PM. Noninfectious complications of blood transfusion. In: Roback JD, Combs MR, Grossman BJ, et al., eds. Technical Manual, 16th Ed. Bethesda, MD: American Association of Blood Banks; 2008:715-749.[26]Mueller-Eckhardt C, Kiefel V. High-dose IgG for post-transfusion purpura--revisited. Blut. 1988;57:163-167.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3139110?tool=bestpractice.com