BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

可能无症状。

可能有化学剂接触史,最常见的情况是因牙痛而局部使用阿司匹林。

白斑无法擦除

病因消除后,病灶将在7-14天内缓解。

检查

涂片检查或过碘酸雪夫染色检查显示酵母相或菌丝均阴性。

反应性角化

体征/症状

病灶常无症状。

可能发现慢性刺激因素(如,不合理的牙齿重建,不合适的假牙,或异常的习惯如磨牙症或慢性咬颊)。

检查

确诊通常需依据病灶活检及组织病理学检查。

毛状白斑

体征/症状

病灶无症状。

检查

确诊需依据病灶活检和组织病理学检查。

原位杂交显示组织内存在EB病毒。

体征/症状

病灶常无症状。

在皮肤的其他区域可能存在不同类型扁平苔藓。

检查

确诊需依据病灶活检和组织病理学检查。

组织免疫荧光染色非常规检查,但有时也能为诊断提供额外依据。

体征/症状

病灶常有疼痛,多在进食时发生,而红斑型念珠菌病则是持续的烧灼痛。

皮肤其他区域也可发生黏膜糜烂和扁平苔藓。

检查

确诊需依据病灶活检和组织病理学检查,如需获得更多诊断相关信息,可进行组织免疫荧光染色。

体征/症状

病变通常无症状,除非肿瘤的扩张侵犯到了组织之间的解剖关系。

可有局部淋巴结肿大。

检查

确诊需依据病灶活检和组织病理学检查。

影像学检查如X线或者计算机断层扫描(computed tomography ,CT)有助于评估肿瘤的局部浸润。

体征/症状

病灶常有疼痛感,但根据症状很难与红斑型念珠菌病区分

病灶常为局灶性,病史可能提示曾被热食灼伤。

病灶一般7-14天自行缓解。

检查

无需行其他检查进行鉴别。

游走性舌炎

体征/症状

病灶常无症状。

在自诉不适的患者,烧灼感与进食辣或酸的食物或含酒精的饮品有关,而症状性红斑型念珠菌病则是持续的烧灼感。

游走性舌炎的萎缩病灶通常是片状的,常被凸起的过度角化的边缘包围。

检查

在缺乏临床鉴别依据时,组织病理学检查至关重要。

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