Takayasu 动脉炎

患者通常年龄较大；平均年龄为 74 岁。可能同时有多肌痛综合征，伴有近端肌痛。下颌疼痛或不适常见。下肢受累较少见。

CT 或 MR 血管造影术成像；GCA 更可能出现颅动脉受累，但不太可能出现下肢受累。

脉搏正常且无血管杂音。双侧肢体间血压无明显差异。

临床诊断。

血管成像上未显示狭窄。

原始侵染部位的坚硬、无痛性溃疡，通常是生殖器区域。对称性无瘙痒的皮疹伴全身症状。

梅毒血清学检查阳性。

导管或 CT 血管造影：升主动脉近端的典型钙化。

持续性排痰性咳嗽。近期前往疫区的旅行史。

结核菌素试验：引起迟发型超敏反应，在患有潜伏感染、先前感染已清除或之前免疫的人群中可呈阳性。

胸部 X 射线 (CXR)：可显示肺结核病灶的证据。

痰培养：花 4-12 周培养抗酸杆菌，若发现则可作出诊断。

QuantiFERON® 金检测：用结核杆菌培养时，检测干扰素- γ 产生的血液检查。可识别活动性和潜伏性感染。

背痛和僵硬持续 1 小时以上，尤其在早晨。外周关节炎。反应性关节炎发病前可以先出现尿道炎或宫颈炎。伴发症状可包括银屑病、掌跖脓疱病、虹膜炎、葡萄膜炎或结膜炎。

脊柱 X 射线：可显示骶髂关节炎。

银屑病关节炎累及的外周关节，其 X 线片可显示关节周围的骨质溶解。

口腔溃疡、生殖器溃疡和葡萄膜炎三联征。常伴有外周关节炎。可能出现血栓性动脉闭塞和静脉闭塞。

血管造影术：显示受累动脉的囊状扩张或血栓性闭塞。

CSF 检查可支持诊断但不能用于确诊；炎性细胞和蛋白质增加。

通常情况下会累及 5 岁以下的儿童。高热伴有以草莓舌为特征的淋巴结病。眼红，伴葡萄膜炎或结膜炎。可看到皮疹以及手掌和脚掌脱皮。

使用设定的标准进行临床诊断。

若冠状动脉受累，血管造影时可见冠脉囊状扩张。

通常发生在个子较高且有较长四肢的人群。可能有 Marfan 综合征的家族史。易患晶体脱位。

无全身性体征和症状。

临床诊断。

家族史。

很少进行基因检测。

可能出现关节活动过度或纸一样薄的皮肤疤痕。

无全身性体征和症状。

血管造影术：若血管壁胶原蛋白受累，则可能显示受累动脉的囊状扩张。

基因检测。

常见于男性，可能伴有高血压、吸烟、糖尿病和高胆固醇的危险因素。通常情况下，患者年龄在 40 岁以上。

血管造影术：动脉为典型的突然狭窄，而不是锥形狭窄。病变通常在血管起始部和颈动脉分支处。

脉搏存在，但可能会减弱。高血压常见，但最常累及肾动脉和颈动脉。

血管造影术：受累动脉表现为特征性串珠样。不常累及主动脉。