BMJ Best Practice

诊断标准

国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale)

测量缺血损伤严重程度的评分系统。

美国国立卫生研究院 (NIH) 卒中量表

对以下所列每项检查的效能进行评分,如下所示:

  1. 意识水平(Level of Consciousness,LOC):LOC量表;LOC问题;LOC指令

  2. 最佳凝视

  3. 视觉:测试视野

  4. 面瘫

  5. 手臂运动:依次评估手臂的移动性 - 分别对每条手臂进行评分

  6. 腿部运动:依次评估腿部的移动性 - 分别对每条腿进行评分

  7. 肢体共济失调:存在于单肢或多个肢体

  8. 感觉:对针刺失去感觉的证据

  9. 最佳语言:使用对图片的描述进行失语症评估。

  10. 构音障碍:要求患者重复指定列表上的单词。

  11. 消退和注意力不集中:对 2 种感觉形式,即视觉和轻触觉进行测试,以评估消退或注意力不集中。

总计评分并给出严重程度评级。

ABCD2 分值[49]

预测TIA后的卒中风险。

危险因素分数(满分7分)

  • 年龄≥60岁:1分

  • 收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg:1分

  • 临床单侧无力缺损:2分;或临床言语障碍缺损:1分

  • 持续时间≥60分钟:2分;或持续时间为10至59分钟:1分

  • 糖尿病:1分

危险分层

  • 低(0至3分):2天卒中风险1%

  • 中(4至5分):2天卒中风险4.1%

  • 高(6至7分):2天卒中风险8.1%。

也已验证对 ABCD2 评分(包括 ABCD3 和 ABCD3-I)的改进,且会继续对其进行改进。[50][51] ABCD3 将一周内 TIA 出现 2 次以上加入预测模型,而 ABCD3-I 使用额外的影像学数据来提高预测精确度。

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