BMJ Best Practice

监测

一旦诊断为 MGUS,必须恰当地告知患者,该病为癌前病变,但进展为多发性骨髓瘤及相关恶性肿瘤的风险相对较低。

由于难以进行危险分层,建议在 6 个月时对高危患者进行随访,并且每年对所有患者进行一次随访。根据已发布的 2010 年国际骨髓瘤工作组指南,推荐低风险 MGUS 患者每 2-3 年接受一次随访。对于中危和高危 MGUS 患者,应在 6 个月时进行随访,之后每年随访一次,持续终生。[29]在预测多发性骨髓瘤的更好分子标记物出现之前,临床医生在监测 MGUS 病例时,必须联合使用临床措施、常规血液检查(包括肾功能、血红蛋白和血清钙)以及血清和尿 M 蛋白标记物检测。

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