BMJ Best Practice
最后审核时间： 十月 2018
最近更新时间： 一月 2018

小结

定义

病史和查体

关键诊断因素

  • 存在危险因素
  • 近期肝素接触史
  • 肝素诱导性血小板减少症病史
  • 非环境和药物因素导致血小板减少
全部具体信息

其他诊断因素

  • 无出血
  • 肾上腺出血性坏死征象
  • 急性全身反应
  • 静脉肢体坏疽迹象
全部具体信息

危险因素

  • 近期肝素接触（过去100天内）
  • 近期骨科和心血管手术
  • 女性
全部具体信息

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数
全部具体信息

需要考虑的检查

  • 瓦尔肯廷（4Ts）概率量表
  • 肝素诱导性血小板减少症抗原检测
  • 凝血检查
  • 静脉多普勒超声检查
全部具体信息

治疗流程

急性

已确诊肝素诱导性血小板减少症，或者4Ts得分≥4分的疑似肝素诱导性血小板减少症

4Ts分数≤3分的疑似肝素诱导性血小板减少症

疾病持续状态

血小板恢复

贡献者

Associate Professor

Department of Medicine

McMaster University

Thrombosis Consultant

Juravinski Hospital and Cancer Centre

Hamilton

Ontario

Canada

利益冲突披露
LL is an author of several references cited in this monograph. LL has also been reimbursed for educational lectures for Pfizer Canada (Fragmin; dalteparin) and has received lecture honoraria and research funding from Bayer, Inc (Xarelto; rivaroxaban).

同行评议专家 查看所有

Assistant Clinical Professor of Medicine

Acting Associate Chair of the Division of Hematology and Medical Oncology

University of Connecticut School of Medicine

Farmington

CT

利益冲突披露
JSW declares that he has no competing interests.

Consultant Haematologist

Aberdeen Royal Infirmary

Foresterhill Health Campus

Aberdeen

UK

利益冲突披露
HW declares that he has no competing interests.

Clinical Scientist

Royal Brompton Hospital

Honorary Clinical Lecturer

Imperial College London

London

UK

利益冲突披露
SD is a consultant for Mitsubishi Pharma, the manufacturer of argatroban.

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