BMJ Best Practice

筛查

对 65 岁男性进行 AAA 筛查显著降低 AAA 特定死亡率。[71] 

目前美国预防服务工作组 (US Preventive Services Task Force, USPSTF) 建议包括：[3] 

  • 对有吸烟史的 65 至 75 岁男性进行一次 AAA 超声筛查

  • 对无吸烟史的 65 至 75 岁男性进行 AAA 选择性筛查（基于危险因素的评估，包括高龄以及是否有患 AAA 的一级亲属）。

USPSTF 的结论是，目前尚无充分证据来评估对有吸烟史的 65 至 75 岁女性进行 AAA 筛查的利弊平衡。[3]对于无吸烟史的女性，USPSTF 不建议进行 AAA 常规筛查。

从 2013 年开始，英国已开始对 65 岁及以上所有男性进行 AAA 常规筛查，而在英格兰则从 2009 年便已开始。[72] 筛查中以主动脉直径决定后续治疗途径：[73]

与主动脉直径相关的重复扫描间隔[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 与主动脉直径相关的重复扫描间隔NHS 人群筛查：英格兰公共卫生局 (Public Health England) 诊疗路径 [Citation ends].

*欧洲指南建议在发现 AAA >5.5 cm 的 2 周内到血管外科医生处检查，以防间隔破裂。[74]

一项针对 AAA 监测研究的 meta 分析表明，可安全实施比 UK AAA 筛查项目当前应用的更长的监测间隔，从而降低成本。[75]

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