BMJ Best Practice

新兴疗法

利妥昔单抗

难治性皮肌炎病例的新药。[75]一种针对B 淋巴细胞标志物 CD20 的清除嵌合型单克隆抗体。不良反应通常轻微。对之前至少使用 3 种免疫抑制剂均不完全有效的 5 名长期皮肌炎患者及 1 名新确诊患者进行的研究。有长达 1 年的肌力与皮疹的持续改善。[100]

艾库组单抗

一种高亲和力的 C5 人源化单克隆抗体，能抑制补体序列 C5 裂解为 C5a 及 C5b-9，涉及皮肌炎的发病机理。[75]一些证据表明其有助于皮肌炎治疗。[75]

抗 T 淋巴细胞球蛋白

在一项含10 名患者的随机对照但非盲的试验性研究中，研究了其与甲氨蝶呤和泼尼松龙结合治疗包涵体肌炎。与仅使用甲氨蝶呤进行治疗的患者相比，肌力轻度改善，血清 CK 水平轻微下降，活检改变最小。[75][101]

自体造血干细胞移植

已被用作大部分自体免疫疾病重症患者的抢救治疗选择，但缺乏数据表明其可以用于肌炎治疗。[75]

TNF-α 抗体

依那西普和英夫利昔单抗均是阻断 TNF-α 作用的单克隆抗体，TNF-α是一种在皮肌炎和多发性肌炎发病机理中可能起作用的细胞因子。有数起传闻和病例报告描述了其在难治性皮肌炎、多发性肌炎及青少年无肌病性皮肌炎病例中的安全使用，声称可以快速改善临床症状，降低血清 CK 水平。[99]

使用此内容应接受我们的免责声明。